人性化护理对儿童静脉输液中的作用研究■儿科医学论文人性化护理对儿童静脉输液中的作用研究贾艳长春市儿童医院，吉林长春130000［摘要］目的探讨人性化护理在儿童静脉输液中的实施效果和作用。方法随机抽取我院2012年12月—2013年6月间行静脉输液的647例小儿，随机分为两组，观察组324例,在静脉输液过程中实施人性化护理,对照组323例，采用常规护理方法。结果观察组一次性穿刺成功306例(94.4%),对照组一次性穿刺成功268例(82.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿疼痛32例，跑针、渗液26例,其他不良反应17例；对照组患儿疼痛46例，跑针、渗液33例,其他不良反应28例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05X结论患儿静脉输液而言，我们护士不断提高的综合能力，将自己熟练的操作技能与人性化护理相互贯穿，把握好各种不同的沟通契机，让患儿及其家属获得等优质、高效、满意的服务，从而减少患儿的痛苦，提高其对疼痛的耐受力，减少不良反应的发生。［关键词］人性化护理；儿童；静脉输液；作用［中图分类号］R473［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)12(b)-0041-02静脉输液是各级医院最普遍的一种治疗疾病方法，也是是防病、治病、抢救危重疾病的一种迅速有效的给药途径［1］。但看似简单的操作，也需要护理人员拥有精湛的操作技术,同时还需要拥有耐心、不急不躁的态度。特别是对小儿来说，由于其对疼痛的耐受力低下，在面对静脉针时常常会出现恐惧、紧张、哭闹、扭动等不良反应,不仅使家长也跟着紧张不已，也使静脉输液工作无法正常进行。随着现代医学模式的改变，开展〃以患者为中心"实施整体的人性化护理已成为目前护理工作的重点。人性化护理是一种以创造性、个性化、整体、有效的护理模式，最终让患者在生理、心理、社会、精神上得到满足和舒适，减少不适［2］。特别是对小儿患者,人性化护理的实施不仅可以促进他们疾病的康复,还能使他们更好的适应生活，提高家属的满意度。本文通过将人性化护理融入到小儿静脉输液过程中，观察分析其在小儿静脉输液中的效果与作用，现报道如下。1对象与方法1.1对象随机抽取我院2012年12月一2013年6月间行静脉输液的647例小儿,男314例，女333例，年龄10个月〜10岁，平均（3.6±1.2）岁;随机分为2组，观察组324例，在静脉输液过程中实施人性化护理，对照组323例,采用常规护理方法，两组患儿在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05X1.2输液技术1.2.1心理素质在小儿静脉输液中，护士的沉着冷静的心理素质直接关系到静脉输液的成功率,在操作前要对患儿及其家属进行安抚、告知和配合，减少他们紧张惧怕的心理，也使患者及时进入良好的穿刺状态，减轻自己思想负担。1.2.2血管的选择与穿刺小儿进行静脉输液时应根据其年龄选择合适的血管［3］。如对婴幼儿来说,应多选择头皮静脉，由于头皮静脉部位表浅,易于固走，也不会影响患儿的活动；对年龄稍大的小儿可选用手背、足背静脉，其原因是随着年龄的增长，其头部皮肤开始变厚,静脉行径深，进针后不易把握深浅度而影响穿刺成功率，而手、足背静脉开始变得粗长，穿刺和固定也较方便⑷。由于小儿皮肤比较娇嫩，再加上其哭闹使整个头部及面部均发红，细小弯曲,因此在进针前要对进针的角度和深度进行准确评估，仔细查找，然后选择一条较好固定，便于保留的静脉。如果患儿的血管难以〃看到"〃找到"，可用指尖顺静脉走向探摸血管的走向、深浅度、粗细、滑动度。然后用左食指固定并压迫前端,拇指绷紧血管后端,向近心端推行3-5cm,以达到静脉充盈的目的，将目标血管固定不移动，右手拇指和中指分别持针柄将针头快速进入血管［5］。穿刺头皮静脉时要注意头皮的弧度，进针回血后不宜再进入过多，以免穿破血管上壁，如没有回血，应查看有无阻塞针头或调整角度，提高穿刺成功率及减少血管的损伤。1.2.3固定穿刺成功后的固定是非常重要的，也是保证液体顺利输完的重要步骤［6］。固定时也要注意小儿头部表面的弧度，用输液贴盖住针眼及外露部分针梗并粘牢，输液贴的止血棉压正针眼，家长要密切注意患儿的活动和手动,避免输液途中针头脱出血管导致液体外渗。输液期间应严密观察患儿面色、神志，有无...