胸腺肽联合抗生素治疗老年慢阻肺急性加重期的效果观察（广西工人医院广西南宁530021）【摘要】目的：探讨胸腺肽联合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期治疗中的应用效果。方法：我院2012年1月至2014年6月间收治老年慢阻肺急性加重期患者85例，按照治疗方案分为对照组和观察组，两组均给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用胸腺肽，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率达到93.33%（42/45），明显高于对照组75.0%（30/40），治疗后患者症状积分、FEV1、FEV1%等指标改善情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：老年慢阻肺急性加重期治疗中联合应用胸腺肽和抗生素效果显著，值得临床推广应用。【关键词】胸腺肽；抗生素；老年；慢阻肺急性加重期R453A2095-1752（2015）02-0033-02UctcombinedantibioticsforthetreatmentofsenilecopdacuteaggravatingperiodofobservationLuoYuli，WorkershospitalofGuangxi,Nanning530021,China【Abstract】ObjectiveExploretheuctcombinedantibioticsinelderlychronicobstructivepulmonarydiseasewithacuteaggravatingperiodoftreatmentofapplicationeffect.MethodsOurhospitalbetweenJanuary2012andJune2014were85casesofpatients,accordingtothetreatmentwerepidedintocontrolgroupandobservationgroup,twogroupsweregivenconventionaltreatment,theobservationgroupinthecontrolgrouponthebasisofcombinedwithuct.ResultsObservationoftreatmentgrouptotaleffectiveness93.33%(42/45),significantlyhigherthanthecontrolgroup75.0%(30/40),aftertreatmentsymptomsintegral,FEV1,FEV1%improvementisbetterthanthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionsSenilecopdcombineduseofuctandantibioticsinacuteaggravatingperiodoftreatmenteffectissignificant,worthyofclinicalpopularizationandapplication.【Keywords】Uct.Antibiotics;Oldage;Copdexacerbations慢阻肺是呼吸系统的多发病，在临床极为常见，老年人是高发人群，以往的研究发现，老年慢阻肺患者多伴有免疫功能受损，疾病急性加重期若不及时治疗，很容易导致患者死亡[1]。胸腺肽具有提高机体免疫功能的作用[2]，我院在对慢阻肺急性加重期治疗过程中联合应用胸腺肽和抗生素，取得较为满意的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料本组85例，男52例，女33例，所有患者均于2012年1月至2014年6月在我院接受治疗，年龄均≥60岁，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]中诊断标准，年龄60～84岁，平均（71.3±2.6）岁，病程3～21年，平均（12.7±6.3）年。按照治疗方案分为对照组（40例）和观察组（45例），两组性别比、年龄、病程等方面差异均不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。1.2方法85例患者入院后均给予常规治疗，包括持续吸氧、应用盐酸氨溴索化痰、解痉平喘、止咳等治疗，给予抗生素抗感染，根据痰培养结果或选择广谱抗生素，包括头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等；观察组患者在对照组基础上加用胸腺肽，胸腺肽注射液20mg（无锡凯夫制药有限公司，国药准字H20046642）加入500ml的0.9%氯化钠注射液，每天2次，8～10d为1个疗程。1.3观察指标1.3.1肺功能指标于患者入院时及完成治疗后检测其第1s用力呼气量（FEV1）及FEV1%预计值等肺功能指标；1.3.2症状积分观察两组患者用药前后的临床症状体征，包括咳痰、咳嗽、喘息、肺部呼吸音及干湿罗音等，根据患者临床症状严重程度制定评分标准，每一症状按照无、轻、中、重分别计为0、1、2、3分，症状总积分为各症状评分之和，最高分12分，分数越高则症状越严重；1.3.3不良反应用药前后行血常规、肝肾功能检查等，观察患者用药不良反应发生情况。1.4疗效评定标准治疗2d后患者咳、痰、喘等症状及肺功能明显改善，或治疗4d后症状体征基本消失，则评定为显效；治疗4～6d后患者的临床症状明显减轻，或治疗8d后患者的临床症状和体征基本消失，则评定为有效；未达到以上标准则评定为无效。治疗总有效率以显效、有效计算。1.5统计学分析...