清热化瘀号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影

清热化瘀Ⅱ号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影摘要:目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组(P<0.01)。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。关键词:清热化瘀Ⅱ号方;缺血性中风;神经功能缺损;中医证候评分:R743R289.5文献标识码:B:1672-1349(2011)08-0950-03EffectofQingreHuayuⅡPrescriptiononNervousFunctionandTraditionalChineseMedicineSymptomesinPatientswithIschemicStrokeZhuMeizhen,WangLin,HuYueqiang,etal//GuangxiTraditionalChineseMedicalUniversity(Nanning530001)Abstrac:ObjectiveToinvestigatetheeffectofQingreHuayuⅡprescriptiononneurologicimpairmentscoresandtraditionalChinesemedicine(TCM)syndromescoresinpatientswithacuteischemicstroke,andassessitscurativeeffectofTCMsyndromes.MethodsSeventy-twopatientswithacuteischemicstrokewererandomlydividedintointotwogroups:Controlgroup(n=36)treatedwithTiandanTongluocapsulesandtreatmentgroup(n=36)treatedwithQingreHuayuⅡprescriptiononthebasisofroutinetreatmentfor14days.Theneurologicimpairmentscores,thecurativeeffectandscoresofTCMsymptomwereobserved.ResultsAftertreatment,theneurologicimpairmentscoresintreatmentgroupwerelowerthanthatincontrolgroup(P<0.05orP<0.01).ThetotaleffectiverateofTCMsyndromeswas91.18%intreatmentgroup,whichwaswassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(71.43%,P<0.05).ThedecreaseofcumulativescoresofTCMsyndromesaftertreatmentintreatmentgroupwasbetterthanthatincontrolgroup(P<0.01).ConclusionQingreHuayuⅡprescriptioncouldobviouslyimproveneurologicimpairmentandTCMsyndromesinpatientswithacuteischemicstroke.Keywords:QingreHuayuⅡprescription;ischemicstroke;neurologicimpairment;traditionalChinesemedicinesyndromescores1资料与方法1.1一般资料于广西中医学院第一附属医院门诊及住院部的缺血性脑卒中急性期患者,经ITT分析人群72例,PPP分析人群69例,其中3例脱落。以PPP人群作统计分析最终人群。治疗组纳入36例,2例脱落,PPP人群34例,男19例,女15例;年龄43岁~75岁(66.62岁±8.56岁);病程(6.18±3.45)d。对照组纳入36例,1例脱落,PPP人群35例,男18例,女17例;年龄40岁~75岁(66.29岁±9.53岁);病程(6.11±3.29)d。全部经CT或磁共振成像(MRI)确诊符合诊断、纳入标准。根据第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[1]分为3组,轻型组(0~15分)、中型组(16分~30分)、重型组(31分~45分)。治疗组轻型12例,中型14例,重型8例;对照组轻型14例,中型15例,重型6例。梗死体积按Pullicino等[2]提出的脑梗死体积计算公式计算,由1名神经科医生和1名影像学医生分别进行计算,取其平均值,根据梗死体积大小分为3组,≤4cm3为小梗死组,4.1cm3~10cm3为中梗死组,>10cm3为大梗死组。对入选患者的脑梗死体积进行计算,以发病48h~72h的CT或MRI检查为准。治疗组小梗死灶12例,中梗死灶14例,大梗死灶8例;对照组小梗死灶14例,中梗死灶15例,大梗死灶6例。两组患者年龄、性别、病程、治疗前脑梗死体积及病情程度比较无统计学意义(P>0....

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