沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘临床观察【摘要】目的观察沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取本院2013年7月-2014年8月间收治的96例支气管哮喘患者的临床资料进行分析，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用沙美特罗和布地奈德进行联合治疗，对照组患者单独使用布地奈德进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗的总有效率为93.7%，对照组患者治疗的总有效率为75.0%，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p<0.05）。结论沙美特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘效果满意，药效迅速，值得临床推广应用。【关键词】沙美特罗；布地奈德；支气管哮喘；临床观察【】R722.12【文献标识码】B【】1004-4949（2014）12-0282-02支气管哮喘（BronchialAsthma，BA）是由体内多种细胞（如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与气道合并产生的慢性疾患，一般很难根治。气道高反应性导致这种慢性炎症的产生，通常会出现可逆性气流受限，从而引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，该病症通常会在夜间或者凌晨发作，多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。笔者对2013年7月-2014年8月间收治的96例支气管哮喘患者分别采用沙美特罗联合布地奈德治疗（48例），与同期采用布地奈德作为对照（48例），取得较好效果，现总结报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2013年7月-2014年8月期间在我院接受治疗的支气管哮喘患者，共计96例，其中男性52例、女性44例；年龄46～86岁，平均年龄63.4±17.2岁。入选标准：人选病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《支气管哮喘防治指南》[2]中急性中/重度发作期哮喘诊断标准。排除标准：哮喘持续状态或危重患者；孕妇、哺乳期妇女；观察期间使用过其他糖皮质激素和α-受体激动剂的患者。将96例患者随机分为两组，每组各48例，两组性别、年龄等资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。1.2治疗方法入院时两组均给予吸氧、氨茶碱平喘、氨溴索化痰、抗生素控制感染等对症治疗。在此基础上治疗组采用沙美特罗联合布地奈德进行治疗，沙美特罗吸入粉雾剂（葛兰素史克制药公司）一次50μg，一天2次，吸入用布地奈德混悬液（阿斯利康制药公司），一次2mg，一天2次；对照组单独使用布地奈德进行治疗，吸入用布地奈德混悬液（阿斯利康制药公司），一次2mg，一天2次。10天为一个疗程，每组各治疗2个疗程。1.3评价标准[3]肺功能测定：采用肺功能测定仪检测两组患者治疗前后1秒用力呼气容积占预计量百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计百分比（FVC%）和最大呼气流量占预计值百分比（PEF%）。疗效判定标准：①治愈：患者哮喘症状得到完全缓解，FEV1%增加量>35%，治疗后FEV1%（或PEF%）增加量>80%；②显效：哮喘症状显著改善，FEV1%增加量在25%～35%，治疗后FEV1%（或PEF%）增加量在60%～70%，且PEF昼夜波动率<20%；③有效：患者哮喘症状有一定改善，FEV1%增加量在15%～24%，同时需要使用糖皮质激素和支气管扩张剂协助治疗；④无效：患者哮喘症状无变化，甚至或加重。总有效率=（治愈+显效+有效病例数）/总病例数×100%1.4统计学处理实验数据采用SPSS17.0统计学软件处理分析，所有数据均以均数±标准差（X±s）表示，两组独立样本之间比较采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效比较临床疗效统计结果显示，治疗组：治愈22例，占45.8%；显效14例，占29.2%；有效9例，占18.8%；无效3例，占6.3%；总有效率为93.7%。对照组：治愈16例，占33.3%；显效8例，占16.7%；有效12例，占25.0%；无效12例，占25.0%；总有效率为75.0%。治疗组总有效率明显高于对照组，两组之间差异有统计学意义（p<0.05）。2.2肺功能比较治疗后两组肺功能各指标均有改善，治疗组：FEV1%为90.7±7.2%，FVC%为86.1±5.6%，PEF%为91.2±6.1%。对照组：FEV1%为78.1±6.4%，FVC%为84.2±4.3%，PEF%为74.1±5.2%。治疗组FEV1%和PEF%明显高于对照组，两组之间差异有统计学意义（p<0.05）；两组间FVC%比较差异无统计学意义（p>0.05）。2.3不良反应两组患者在治疗期间均未发现有不良反应。3.讨论支...