神经外科颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症的护理DOI：10.16662/jki.1674-0742.2017.11.169[摘要]目的分析神?外科颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的护理方法。方法从2015年1月―2016年1月于该院神经外科住院的颅脑损伤昏迷患者中随机抽选出120例列入该次研究，按照护理方法的不同将其平均分为常规护理组与护理干预组，每组患者各60例，比较两组患者的并发症发生情况。结果护理干预组患者无营养不良发生，明显要低于常规护理组营养不良发生率6.7%，护理干预组营养情况要比常规护理组好（P<0.05），同时护理干预组患者的鼻饲并发症发生率8.3%要明显低于常规护理组的23.3%，比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后6个月，护理干预组Barthel指数评分（86.7±15.6）明显高于常规护理组的（59.9±16.2），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对神经外科颅脑损伤昏迷患者在做好常规护理的基础上，根据鼻饲并发症制定相应的护理预防方案，能有效降低病人鼻饲并发症的发生率，在确保患者营养供给的同时，提高了护理质量，有助于患者生存质量的提高。[关键词]神经外科；颅脑损伤；昏迷；鼻饲并发症；护理[]R47[文献标识码]A[]1674-0742（2017）04（b）-0169-03NursingofNasalFeedingComplicationsofPatientswithBrainInjuryComaintheDepartmentofNeurosurgeryWEIDi-lanDepartmentofNeurosurgery，MaguanPeople’sHospital，Wenshan，YunnanProvince，663700China[Abstract]ObjectiveToanalyzethenursingmethodofnasalfeedingcomplicationsofpatientswithbraininjurycomainthedepartmentofneurosurgery.Methods120casesofpatientswithbraininjurycomainthedepartmentofneurosurgeryinourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016wererandomlyselectedanddividedintotwogroupswith60casesineachaccordingtothedifferentnursingmethods，andtheoccurrenceofcomplicationswascomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheincidencerateofmalnutritioninthenursinginterventiongroupwasobviouslylowerthanthatintheroutinenursinggroup（0.0%vs6.7%），andthenutritionsituationinthenursinginterventiongroupwasbetterthanthatintheroutinenursinggroup（P<0.05），atthesametime，theincidencerateofnasalfeedingcomplicationsinthenursinginterventiongroupwasobviouslylowerthanthatintheroutinenursinggroup（8.3%vs23.3%），andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05），after6-monthtreatment，theBarthelindexscoreinthenursinginterventiongroupwasobviouslyhigherthanthatintheroutinenursinggroup[（86.7±15.6）vs（59.9±16.2）]，andthedifferencewasstatisticallysignificantbycomparison（P<0.05）.ConclusionMakingthecorrespondingnursingpreventionplanonthebasisoftheroutinenursingforthepatientswithbraininjurycomainthedepartmentofneurosurgeryaccordingtothenasalfeedingcomplicationscaneffectivelyreducetheincidencerateofnasalfeedingcomplications，ensurethenutritionsupply，improvethenursingqualityandcontributetotheimprovementofsurvivalqualityofpatients.[Keywords]Departmentofneurosurgery；Braininjury；Coma；Nasalfeedingcomplications，Nursing颅脑损伤昏迷患者通常是病情严重，伴有意识障碍，无法正常饮食。一般情况下患者都是处于高代谢、高分解的状态，随着其蛋白质分解速度的加快，患者常会出现负氮平衡问题，导致颅脑损伤患者高病死率与致残率[1]。故尽早给予以患者营养支持疗法，可增强患者细胞免疫功能，增强其机体免疫力。与此同时，由于胃肠营养失调而导致的各种潜在并发症应该高度重视。该院随机选择从2015年1月―2016年1月在该院神经外科住院的颅脑损伤昏迷患者120例列入该次研究，皆予以鼻饲胃肠内营养，并对其由于鼻饲导致的并发症做出不同护理干预，探讨有效的护理方法，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从该院神经外科住院的颅脑损伤昏迷患者中随机抽选出120例纳入该次研究，所有患者的格拉斯哥昏迷评分皆低于8分。按照护理方法的不...