匹维澳胺联合谷维素治疗老年肠易激综合征临床疗效观察［摘要］目的：探讨匹维澳胺联合谷维素治疗老年肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法：选择我院消化内科于2009年3月〜2010年7月收治的老年肠易激综合征患者73例，其中，男55例，女18例；平均年龄(65.7土6.4)岁，按照随机数字表法将其分为试验组(n=37)和对照组(n=36)o试验组患者给予匹维澳胺治疗，每日3次，每次50mg,另给予谷维素治疗，每日3次，每次30mgo对照组患者只给予匹维澳胺治疗，每日3次，每次50mgo两组研究均以30d为1个疗程，评估两组的临床治疗效果及不良反应。结果:试验组和对照组的显效率分别为62.3%和27.8%,两组在显效率方面比较，差异有统计学意义(x2=6.37,P<0.05)o试验组和对照组的总有效率分别为89.2%和61.1%,两组在总有效率方面比较，差异有统计学意义(x2=7.45,P<0.05)o两组均未出现明显不良反应，患者耐受性好。结论:匹维澳胺联合谷维素治疗老年肠易激综合征疗效明显，不良反应轻微，值得临床推广。［关键词］匹维漠胺；谷维素；肠易激综合征；联合治［中图分类号］R574.4［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2011)11(a)-097-03InvestigationofPinaveriumbromidecombinedwithOryzanolinthetreatmentofolderpatientswithirritablebowelsyndromeYANGWeihong,CHANGJing,LUWeisheng,ZHUPeijiaDepartmentofGeriatrics,XinhuaHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200093,China[Abstract]Objective：Toinvestigateclinicaleffi-cacyandsafetyofPinaverinmbromidecombinedwithOryzanolinthetreatmentofolderpatientswithirritablebowelsyndrome・Methods：73olderpatientswithirritablebowelsyndrome(RomeIIdiagnosticcriteriaforfunctionalboweldisorders)whohospitalizedinourhospitalfromMarch2009toJuly2010wererandomlydividedintotwogroups：testgroup(n=37)andcontrolgroup(n=36)・Con-trolgroupwasgivenPinaveriumbromide,threetimesaday,eachtime50mg.TestgroupwasgivenOryzanolthreetimesaday,eachtime30mgonthebasisofcontrolgroup・Onecycleincluded30days,theclinicaleffectwasobserved・ResuIts：TheEffectiverateofthetestgroupandcontrolgroupwas62.3%and27.8%respectively,therewassignifi-cantdifferencebetweenthetwogroups(x2=6.37,P<0.05).Thetotaleffectiverateoftestgroupandcontrolgroupwas89.2%and61.1%respectively,therewassig-nificantdifferencebetweenthetwogroups(x2=7.45,P<0.05).Conclusion：OryzanolplusPinaveriumbromideinthetreatmentofolderpatientswithirritablebowelsyn-dromehasbetterclinicalefficacy,mildadversereactionsanditisworthyofpromotion.[Keywords]Pinaveriumbromide；Oryzanol；Irritablebowelsyndrome；Combinedtherapy肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)在临床上是一种常见的以胃肠功能紊乱为主要特征的临床综合征。临床主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯的改变和大便性状异常，而缺乏特异形态学、生化改变的综合征。其是由多因素引起，以肠道症状为主的异质性疾病[1-5]。肠易激综合征的病因和发病机制复杂，临床上缺乏标准的治疗方法，目前还主要限于经验性的对症处理[6-8]o一些患者常规药物治疗无效，症状迁延不愈，频繁就诊，严重影响生活质量，经济费用较高。IBS患者常伴有明显心理障碍。相关症状与抑郁、焦虑关系密切，临床治疗上较为棘手。而调查显示老年IBS患者的生活质量均较其他年龄患者有不同程度的下降，在精神健康等方面下降尤为明显[9-10]o先前的研究发现，接受一般药物及调节植物神经功能药物同时治疗的IBS患者，其临床改善率明显髙于一般药物治疗者。笔者对老年肠易激综合征患者采用谷维素联合匹维漠胺治疗并取得较好的临床疗效。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科2009年3月〜2010年7月收治的老年肠易激综合征患者73例，其中，男55例，女18例；年龄60〜74岁，平均(65.7±6.4)岁；病程3〜8年。将73例老年肠易激综合征患者按照随机数字表分为试验组和对照组。治疗组37例，其中，男29例，女8例...