[经典]定量测定C反应蛋白在社区获得性肺炎的诊断和疾病严重性评价中的意义定量测定c反应蛋白在社区获得性肺炎的诊断和疾病严重性评价中的意义【摘要】冃的评价C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)诊治中的价值。方法选择住院后确诊为CAP的患者32例，同时选择健康对照组20例，分别测定其血清CRP值。结果32例CAP患者CRP值为(86.3±41.3)mg/L,20例健康对照组CRP值为(18・3±9.2)mg/L,二者比较差异有统计学意义(P〈0・01)。其中21例患者，占65.6%,有明确的病原学依据，最常见的病原体依次为肺炎支原体9例，占28.1%、肺炎链球菌6例，占18.8%、流感嗜血杆菌5例，占15.6%、肺炎克雷口氏杆菌1例，占3.1%O肺炎支原体、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌肺炎患者的CRP分别为(94.8±42.9)mg/L>(91.5±43・7)mg/L>(82.3±39・7)mg/L,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),3种病原菌肺炎患者CRP值比较差异均无统计学意义。结论血清CRP水平可作为诊断CAP的一种特异性标记物，血清CRP水平可反映CAP的严重程度，可决定患者接受何种相应的治疗。【关键词】c反应蛋白；社区获得性肺炎DetectionofC-reactiveproteintothediagnosisandassessmentofseverityofcommunity-acquiredpneumoniaWUKan-jin,ZHOULi-rong,ANZe-yu,etal.DepartmentofRespiratoryMedicine,CentrolHospitalofCangzhouCity,061001,China[Abstract]ObjectiveToassesstheusefulnessofserumC-reactiveprotein(CRP)inthediagnosisandtreatmentapproachofpatientswithcommunity-acquiredpneunionia(CAP)・---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---Methods32casesofCAPconfirmedwereselectedasthetrialgroup,20casesnormaldonorswithoutCAPwererecruitedasthecontrolgroup.SerumlevelsofCRPweredetectedbyImmunizationthanmuddyFranee.ResultsSerumlevelsofCRPwassignificantlyhigherinpatientswithCAPthanthatincontrolgroup(P<0.01)・21patients(65・6%)hadanidentifiableetiology.ThemostcommonpathogenswereMycoplasmapneumoniae(9,28・1%),Streptococcuspneumoniae(6,18・8%),Haemophilusinfluenzae(5,15・6%),Klebsiellapneumoniae(1,3.1%).CRPofCAPcausedbyMycoplasmapneumoniae、Streptococcuspneumoniae、Haemophilusinfluenzaewere(94.8±42.9)mg/L,(91.5±43・7)mg/Land(82・3±39・7)mg/L,itweresignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(P<0.01).TherewasnosignificantdifferenceofCRPinMycoplasmapneumoniaegroup>StreptococcuspneumoniaegroupandHaemophilusinfluenzagroup・ConclusionSerumCRPlevelisausefulmarkerforestablishingthediagnosisofCAPinpatients・HighCRPvaluesaresuggestiveofseverity,whichmaybeofvalueindecidingabouttheappropriatenessofinpatientcare・[Keywords】C-reactiveprotein(CRP)；Community-acquiredpneumonia(CAP)社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)是常见的社区感染，是患者住院的重要原因。据统计发达国家每年成人CAP的发病率为1.6%。~13・4%。,住院率为22^%~❷51%<sup>El]</sup>o早期(24~48h)检查血清中C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)浓度是诊断和监测急性炎症过程的成熟的实验室指标。1对象与方法1・1对象病例选择选择2005年3月至2006年4月入住我院呼吸科---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---并确诊为CAP的患者32例,其中男18例，女14例，年龄18~87岁，平均(58±17)岁，CAP诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会1998年制定的CAP诊断和治疗指南〈sup〉[2]〈/sup〉。入选标准为①符合CAP诊断标准；②年龄〉18岁，男女不限。排除标准为：①妊娠期或哺乳期妇女；②支气管扩张症；③活动性肺结核患者；④吸入性肺炎或阻塞性肺炎；⑤发病前2周有住院治疗史，本次感染不能除外医院获得性感染；⑥人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者<sup>[3]</sup>o另选择健康对照组20例，性别、年龄等与患者相匹配。1.2方法对入院后确诊CAP的患者在24〜48h内抽取空腹静脉血2ml,离心后取上清液(血清)，釆用免疫比浊法...
