医学免疫学教学中提高学生素质教育水平

《医学免疫学》教学中提高学生素质教育水平随着我国经济体制改革的不断深入,高等教育的社会需求发生了重大变化,对高等医学教育提出了更新更高的要求。中华医学会会长钟南山院士提出,合格的医学学生应具备五种特性:学习上的自主性,工作上的创造性,对病人的责任性,对集体的合群性以及对社会的适应性[1,2]。因此要培养符合21世纪高质量人才要求的医疗人员,必须深化医学教育改革,探索素质教育新思路。随着免疫学的发展,xx年8月出版的《医学免疫学》(第四版)增加了许多新的内容,在授课期间许多内容又有更新的进展。我们在理论课和实验课教学过程中探索多种教学方式,力争传授给学生基本理论知识的同时,让学生了解免疫学发展动态,注重培养学生积极思维和勇于探索的良好品质[3]。我们采用《医学免疫学》(第四版)作为本科生教材,重新编写教学大纲,制作新的多媒体课件。与第三版教材相比,第四版教材融入更多最新研究进展。但免疫学的发展日新月异,因此我们在理论课授课时,将课本涉及到的、发展又很快的热点免疫学概念编写了补充教材,登录到科室网站,学生可在课余时间浏览。内容包括“白细胞分化抗原研究最新进展”、“调节性t细胞”、“协同刺激分子”等几个专题的补充材料。其中,四版教材“白细胞分化抗原”编号截止到cd247。xx年12月在澳大利亚召开的第8届人类白细胞分化抗原会议新命名的cd分子,新的cd编号从cd248到cd339。我们将这一部分新编号的cd分子编入补充教材,对其分布与功能进行介绍。新增加的cd编号主要包括肿瘤坏死因子家族及协同刺激分子家族等。我们就协同刺激分子家族成员的结构和功能单独编写了一份材料,在介绍t细胞表面分子和功能时,增加了协同刺激分子研究进展,使学生建立t细胞的活化不是简单几对分子的作用,而是众多分子在时间和空间上协同作用、精细调控的结果。调节性t细胞是第四版教材增加的一个新内容,也是近年来在免疫学研究中发展最快的一个领域。由于这方面文献众多,很多观点在不断完善发展,有密切联系临床实际,我们又编写了这部分内容的补充材料,而且有些观点与课本上讲述的并不完全一致,拓宽了学生的视野,也帮助他们建立了重科学、重事实的科学态度。另外,向学生推荐一些新版专著、相关综述文章及专业网站,以开阔其思路。例如“中国免疫学专业___”上不仅有包括新进展的电子期刊,也有国外优秀授课资源,对学有余力的学生无疑是丰富的专业大餐,促进了学生学习和掌握新知识的主动性。免疫学实验教学是免疫学教学重要组成部分,通过实验教学不仅加深学生对课本知识的理解更重要的是培养学生动手能力和科研思维。实验中,我们提供一切机会,让学生能亲自动手操作。学生所作的实验在一定程度上是系统性实验,其成功取决于实验中的每一步,甚至每个细节的正确操作。在il2生物学活性测定实验中,在ctll培养液中加入不同浓度il2,培养过夜,需要无菌操作细胞培养。我们争取让每个实验组都有在超净台操作的机会,完全按照无菌操作常规进行细胞加样,并细心讲述操作过程每个细节之所以要那样做的道理。在培养24小时后,观察实验结果,可以看到ctll的生长随il2浓度不同而不同。对那些所有孔出现污染的实验组,一定是无菌操作上某个环节出现问题,如有一组学生各个环节都很注意,只是在打开装有il2的小瓶时,忘了将瓶口过火,由于瓶口可能污染,造成整个实验的失败。通过分析实验成功和失败的原因,同学们不仅尝到动手操作的乐趣,也培养了其观察和分析问题的能力。此外,由于实验条件和学时数等各方面的原因,学生能实际操作的免疫学实验还是有限的,而免疫学技术又在日新月异地飞速发展,因而实验教学中必须做到触类旁通,一举多得。例如,我们在实施夹心elisa方法检测血清中细胞因子浓度的实验时,首先阐明它是一种定量检测的方法,是一种蛋白质水平的检测方法。与生物学活性方法相比,它只能反映细胞因子多少,并不能反映细胞因子的活性。细胞因子的检测可在多个层面,在mrna水平,可以通过pcr的方法进行定性、半定量或定量检测;在蛋白质水平,除了elisa方法,还可以通过胞内细胞因子免疫荧光染色和流式细胞术...

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