新生儿游泳抚触对婴儿生长发育的影响杨帆枞阳县人民医院安徽省安庆市枞阳县246700文摘目的探讨新生儿游泳抚触对婴儿生长发育的影响。方法选择无病态剖宫产、顺产的足月新生儿，按家长意愿分随机分为游泳抚触组和对照组各48例，游泳抚触组新生儿出生24h后开始游泳抚触,1次/d,游泳15min,抚触10min,对照组每天行传统沐浴。分别测量新生儿出生时、生后42天、90天的体重、身高的变化。结果两组新生儿出生时体重、身高比较均无统计学意义(P>0.05)，生后42天、90天体重、身高两组比较差异均有统计学意义(P<0.01，P<0.05)。结论游泳抚触有助于新生儿的身高、体重的发育。关键词新生儿；游泳抚触；发育；序言：皮肤覆盖全身，是人体最大的也是最基本的感受器官，大约500万个感觉细胞，能接受外界的很多刺激，尤以水的刺激最为敏感，而有秩序、有手法技巧的抚摸，让大量温暖良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统，从而产生良好的生理效应。新生儿游泳抚触是近年开展的一项保健项目，是产科产后的延伸服务。该项运动已逐步在大、中型医院开展。1临床资料与方法1．1临床资料本文对2007年8月～12月在我院出生并参与游泳抚触项目的48例正常新生儿进行追踪观察，并把未参与游泳的同期分娩的正常新生儿48例作为对照组，现总结如下。1．2护理方法1．2.1方法1.2.1.1游泳抚触组在生后24小时经新生儿医师体检合格开始游泳与抚触。1.2.1.2材料聚氯乙烯材料、防漏气阀、防破、双层结构泳圈、一次性游泳袋、一次性护脐贴、电子体重仪、抚触台、强生婴儿护肤露等。1.2.1.3室内温度调至26～28℃，泳池套上一次性游泳袋，一人一用一更换，泳池内，净水温调至38℃，水深大于60cm，达到新生儿足跟不能触底的条件，新生儿喂奶后1h，脐部贴上防水脐贴，选择大小型号合适的泳圈套于新生儿颈部紧靠下颌处，扣好双保险安全扣，操作者一手托住新生儿头部向后仰，一手托住新生儿臀部缓慢放入水中。观察组游泳10min(其中被动游5min；对四肢主要关节做节律性被动放松运动，自主游5min),然后抚触5min。1.2.1.4抚触操作室温调至26～28℃，抚触台面温度调至36℃，抚触手法采用标准抚触法。为了减少摩擦和刺激而造成新生儿不适，抚触前需要温暖双手，倒一些强生婴儿润肤油于掌心，双手涂匀，轻轻在婴儿肌肤上滑动，手掌不要离开婴儿的皮肤，力度适宜，抚触开始时动作要轻，然后逐渐增加压力，每个动作3～5次。其具体手法如下:头面部:（1）用两手拇指从前额中央向两侧推；（2）用两手拇指从下颌中央向外上方向滑动；（3）两手掌从前额发际抚向枕后，两手中指分别停在耳后的乳突部。胸部:两手分别从胸部的外下侧向对侧外上方滑动至肩部，要避开乳头。腹部:两手依次从婴儿的右下腹经上腹抚触到左下腹，要避开脐部。四肢:两手抓住婴儿一支胳膊，交替从上臂向手腕轻轻挤捏，并揉搓大肌肉群。背部：使新生儿成俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。1.2.2对照组家长不同意游泳抚触，仅沐浴，按正常儿护理。2结果两组婴儿生长发育比较见表1。表1显示两组婴儿出生时体重、身高差异均无统计学意义（P＞0.05），出生后42天、3个月差异均有统计学意义（P＜0.05）。表1两组婴儿生长发育比较组别例数体重（g）身高（cm）出生时出生42天出生90天出生时出生42天出生90天游泳抚触组48例3.27±0.365.09±0.606.83±0.8049.93±1.2657.39±1.9262.74±2.38对照组48例3.29±0.324.82±0.436.30±0.5249.87±1.0156.84±1.8062.09±2.13T0.4493.8685.7980.4532.0572.129P>0.05<0.01<0.01>0.05<0.05<0.053讨论3.1新生儿游泳抚触是一项创新的健康保健活动这些保健运动可追朔到欧美60年代兴起的婴儿游泳,对象一般为8个月以上的婴儿。很多科学家、心理学家、医学专家对此做了大量的研究，写了许多论文著作。俄罗斯产科医生柴可夫基曾采用科学的“水中分娩法”孕妇直接在水中分娩新生儿，或新生儿出生几分钟后即放入水中活动。经过追踪观察发现这些“水中产新生儿”发育良好，身体健康，头脑聪明。40年来该项理论逐渐成熟,技术日益完善，但一直未能突破6个月的禁区，国内的产科专家、广东省妇幼保健院产科赵少飞主任医师,在基于对胎儿—...