血站待检室常见问题及应对措施孟洁李鹏举(安阳市中心血站河南安阳455000)【摘要】目的探讨血站待检室工作流程中存在的诸多问题及应对措施。方法对近两年来安阳市中心血站待检室存在问题进行分析和探讨。结论提高工作效率，优化科室管理，保证血液质量。【关键词】待检问题应对效率【中图分类号】R457【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0067-02血站待检室负责接收成分科、机采科采集制备的各种血液成分。待检室根据血液检测状态的不同，控制待检测的血液，根据检测报告隔离不合格的血液至报废环节。符合放行规则的合格血液由质管办按批次放行后，由待检室负责对所有制备的合格血液贴上合格血液标签，转交成品库、发血点。待检室工作是血站血液制剂制备的最终环节，包括血液原始小辫的冰冻保存、血浆速冻、红细胞2—6度储存、血浆一20度储存，报废血的物理隔离和报废，所有血液制剂的打印标签、包装等环节，同时也是血液制剂发往临床的最后一道把关关口。待检室工作人员要做到打印合格血液标签及粘贴标签准确率100%、血液报废准确率100%,在牛产、包装的同时必须认真、完整、准确、及时的完成各种工作记录。因待检室作业流程是血液制备的最终环节，所以在与成分科、检验科、体采科等上一环节交接或放行血液制剂时会出现各种问题。现将常见问题及应对措施罗列如下。一、人为因素发现问题：1、待检室在协助成分科将分离的全血、成分血查收及微机录入进行血液交接时，实际查收血液数量与微机录入数量有误差，并有漏贴血液成份标签现象。2、在批放行粘贴标签环节偶有血袋连接小辫未分段热合或己热合则每一段小辫血清过多或血细胞过多，给血库交叉配血造成不便。3、血液放行前，为防止不合格血液的误发放。首先将不合格血液出签报废及错血型血液出签订正发放。但由于检验科因疏漏未及吋发布错血型报告不能正常粘贴，造成打印签与原始签不一致。4、体采科在同时采集两名献血者时有粘错标签现象。例如：2013年4月29日编号为13008304录入信息标签显示为AB型，但实际打印标签为O型，而检验科未出具错血型报告。体采科在实际操作过程中未认真核对造成录入信息血型与实际勾画血型有出入，给放行造成不便。应对措施：1、对于待检室与成分科交接血液时，应认真核对所交接血液的血型、数量、规格并进行确认。发现有误要及吋通知并送交上一环节，以便查找原因及吋更正。2、由于长时间放置而导致的血液小辫血细胞与血清分离明显，成分制备人员不能简单热合，而是应该使用血样赶压器将分布不均匀的血样挤冋血袋，再通过负压引流冋来，使之血细胞血清充分混匀再热合。3、检验部门应及时送复检错血型报告单，待检室工作人员在血液放行前也应查对检验部门是否有遗漏报告单情况，做到送检与接收双保险。4、对于采血护士的误贴标签，血站业务考核组应加强对采血环节的考核力度，除了要求采血护士不能同II寸采集同种血型的两名献血者外，在采血过程中还要对血样试管、血液、体检单、献血证标签的一致性进行认真核对。二、非人为因素发现问题：1、献血员在献血过程中因不同原因未能献够400毫升血液，体采科送检血样至检验科，检验科经检验后发布有检验信息，但实际批放行时却没有成品血液。2、因工序调整，血型标签由原来四种有明显颜色标识的标签，改为由采血护士勾画血型的白底黑字同种颜色的血型标签，由于减少了颜色区分环节，增加了勾画纟比漏几率，特别是献血员增加吋工作量陡然加大，给采血护士造成压力，视觉上容易混淆。3、体采科未及时录入血液信息，而成分制备、检验工作已能在电脑程序中正常操作，检验报告发布后，批放行血液时因体采科登记信息不完整而不能打签粘贴。说明软件系统上下环节的控制功能不够，在血液信息录入的第一环节未完成时就不能进入下一环节制备、检验，电脑系统可及吋警示登记或各环节岀现有信息不全的现象存在，有吋间让科室工作人员及吋补录信息。应对措施：1、对于未能献够血量的血液，血站信息中心调整程序，不足量血液不再由体采部门直接报废，改为由待检室统一按不足量进行报废。2、对于采血人员勾画血型标签因缺少颜色区分出现视觉混淆。体采部门及吋调整...