消毒供应室手工清洗中存在的问题和对策按摩与康复医学2010.5(b)ChineseManipulationRchabilitationMedicine2010,No.15115消毒供应室手工清洗中存在的问题和对策陈蕾(河南省安阳县第三人民I矢院安阳455133)摘要:目的:提高各种医疗器械的清洗质量，为临床科室提供合格的灭菌物品，有效地防止医院感染的发生•方法:学习并运用卫生部颁布的三个强制性卫生行业标准(医院消壽供应中心管理规范，清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准)同时制定标准化器械清洗流程，采用目测及放大镜检测清洗效果•结果:各科室反映器械清洗质量比以前有了很大的提高，为各科室提供了合格的灭茵物品，有效地防止了医院感染的发生.结论:正确的清洗方法是保证各种医疗器械清洗质量和无茵质量的关键.关键词：1矢疗器械清洗质量MoralstutelagedisinfectionsupplyofficemanualcleanexistsquestionandcountermeasureChenLeiAbstract:Objective:Enhanceseachkindofmedicalinstrumentthecleanquality,providesthequalifiedantisepticgoodsfortheclinicaladministrativeoffices,preventsthehospitalinfectioneffectivelytheoccurrence.Methods:Thestudyandusingthemedicaldepartmentpromulgationthreecompulsionsexhygieneprofessionstandard(hospitaldisinfectionsupplycentermanagementstand一ard,cleandisinfectionandantiseptictechnicaloperationstandardandcleandisinfectionandantisepticeffectmonitorstandard)simul一taneouslyformulatesthestandardizedinstrumentcleanflow,usesthenmgeestimateandthemagnifyingglassexaminationcleaneffect.Results:Variousadministrativeofficesreflectedinstrumentcleanmassratiobeforehadtheverybigenhancement.hasprovidedthequalifiedantisepticgoodsforvariousadministrativeoffices.haspreventedthehospitalinfectionoccurrenceeffectively.Conclu.sion:Thecorrectpurgingmethodisguaranteeseachkindofmedicalinstrumentcleanqualityandtheasepsisqualitykey.Keywords:Themedica1instrumentCleanQuality【】R-l【文献标识码】B1存在问题1.1我院机器清洗设备有限，医疗器械手工清洗量大,平均每天刷洗有关节和齿槽的器械约350件,器皿类200件，管腔类器械50件，窥器类器械5o件，穿刺针类2o件，由于器械种类复杂繁多，需要花费较多时间和较多人力清洗,清洗带关节齿槽的医疗器械时齿槽不平整，纹理不一，刷洗困难，关节内污物难以察觉，器皿类又多受碘伏，油迹，血迹，脓液等有机物的污染，需要特别处理,窥器和管腔类器械构造复杂，需要拆卸或去热源处理・[]1.2个别临床科室使用过的器械未进行预处理，如物品上有机物变干，清洗时很难将有机物彻底去除，国外有关文献报道，对丁血迹变干的器械常规的清洗方法是无效的.经过保湿处理的器械，污染物不会干涸，更容易清洗，清洗质量更高.1.3消毒供应室工作人员思想上不够重视，认为清洗只是消毒灭菌的前驱步骤，反正要经过高压灭菌处理，清洗是否彻底无关紧要，即使未清洗干净，灭菌可以解决一切问题，也不影响使用.1.4清洗方法不规范，清洗质量的好坏，是否彻底，只能靠肉眼【]10o8—1879(2010)05-0115—02观察,缺乏有效的检测方法，同是手工清洗,人为因素关系很大，责任心强的多刷洗几次，关节齿槽管腔处都能保证刷洗到，责任心差的刷洗次数上打折扣，关节齿槽管腔处不能保证都清洗到,因此不能保证每人，每件，每次清洗的一致性.1.5清洗分类不够明确,清洗吋未按照器械的结构，质地，危害性进行分类清洗，而是按照器械物品的大小，操作的方便程度，个人的工作习惯进行清洗」_21.6干燥不及时，随着医院的发展，工作量的扩大，烘干装置已经无法满足目前的需要，包装台等着包装,灭菌人员等着装锅灭菌，许多物品不能及时烘干，而是人为的擦干.2对策2」加强质量监控，成立质量监控小组.由护士长和质控护士每日检查器械清洗质量，对清洗程序进行指导,严格程序化，制度化管理.护理部的质控小组每周不定时抽查器械质量.细化岗位职责，责任到人，确保操作符合消毒供应的专业要求.2.2结合院感科和各临床科室负责人...