构建城乡社会保障一体化制度存在的问题及对策Reference：受传统城乡二元经济结构的影响，我国建立了城乡有别的二元社会保障体系。这种城乡有别的社会保障体系，不仅有违社会公平，制约着社会保障总体水平的提高，而且也直接导致了社会矛盾的加剧。因此，建立城乡一体化的社会保障体系，成为缓解种种矛盾的必然选择，同时也面临很多困难。Keys：社会保障城乡一体化一、A市城乡社会保障现状目前，A市城镇地区已初步建立了较高水平、较为完整的社会保障体系，养老保险金基本实现了社会统筹，医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险都在原有的制度基础上进行了改革和逐步完善。而在广大农村地区，只有新型农村合作医疗保险、大病医疗救助和最低生活保障得到广泛实施，社会养老保险处于停滞状态，其它保险项目还未被提上议事日程。这种城乡社会保障相互隔离、发展水平不一的客观现状，不但阻碍城乡统筹发展，延缓城市化进程，导致城乡社会矛盾的加剧，而且不适应社会经济的发展形势。据调查，A市已有部分人同时向城镇医疗保险机构和新型农村合作医疗机构报销医疗费用。这种由于城乡有别的二元社会保障结构造成的“脚踏两只船”的无奈现象，无疑对城乡社会保障提出了一体化的新要求。随着城市化、工业化的发展，大量的失地农民和进城务工农民随着地域位置的转移，频繁地在城乡之间流动，社会保障关系也必然随之在城乡之间转移，显然现行相隔离的城乡社会保障制度无法满足其需求。因此，发展城乡一体化的社会保障体系十分必要。同时，由于农村社会保障制度的不完善，社会保障水平也与城镇存在相当的差距，实现城乡一体化的社会保障制度将面临许多困难。二、城乡社会保障一体化存在的问题1、政策障碍。A市劳动社会保障局为适应城镇化进程和农民进城务工的潮流，近年来尝试建立失地农民、农民工的养老保险、医疗保险和失业保险，为城乡社会保障一体化进行了有益的探索。其主要通过两种模式引导失地农民和农民工参保：一是针对在城市有稳定职业和固定住所的农民，通过“农转非”纳入城镇社会保障体系：二是针对灵活就业人员，农民自愿按工资的一定比例交纳社会保障费，建立个人帐户并可以转移。但从运行的效果来看，参保率很低，约10%。从原因上分析，第一、政策制定不合理导致农村社会保障制度的缺失，使得相同的社会保障项目无法与城镇相衔接。1999年民政部《县级农村社会养老保险方案》确定的自愿参加以个人缴费为主、集体缴纳为辅、国家予以扶持的社会养老保险，由于集体经济的缺失，实质上为个人储蓄养老保险，参保率极低，导致农村社会养老保险制度的缺失。第二、缺少国家政策和财政的支持，无力承担城乡社会保障一体化的责任。社会保障行政主体已经意识到这是城市社会保障向农村延伸的良好时机，但国务院或省级政府迟迟没有制定失地农民和农民工的社会保障政策。由于缺少政策和财政的支持，各地区只能根据自身能力进行有限的探索。2、经济障碍。城乡社会保障事业的发展与社会经济的发展是密不可分的。2007年A市农村居民人均纯收入4096元，比上年增长14.9%：城镇居民人均可支配收入11101元，增长17.7%。城乡居民收入比为2.7:1，并且城镇居民收入增长较快，农民收入相对缓慢，收入差距拉大。城乡之间贫富悬殊的现实使得农民无法承担与城镇居民同样的社会保障义务，因此在我国经济不发达、农业不发达的情况下，实现城乡一体化的社会保障体系存在较大困难。从政府财政方面看，在城乡社会保障一体化的过程中，必须解决以下两个资金问题：一是农村缺失的社会保障制度建立的财政补贴资金。如农村养老保险，发达国家在建立农村社会养老保险时普遍给予较大程度的补贴，如德国政府补贴占到总保险费的70%，日本政府补贴占到总保险费的1./3。二是由于农村社会保障的筹资规模小于城镇，城乡社会保障一体化后，城乡社会保障待遇水平相同而造成的资金差额缺口问题。这两者作为制度成本，必然有政府财政负担。但从目前我国大部分地区的社会保障资金运营情况来看，基金收不抵支的矛盾越来越突出，而且从长远运行的前景看，基金的缺口会越来越大。在承担现阶段社会保障基金缺口的财政兜底责任之前，政...