生肌膏结合封闭负压引流术治疗难愈创口的临床效果观察［摘要］目的研究生肌膏联合封闭负压引流术治疗难愈创口的临床效果。方法选取本院外科难治愈创口患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者单独应用封闭负压引流术对创口进行处理，治疗组患者在对照组治疗方法的基础上联合应用生肌膏治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.4%，显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗组平均恢复时间、创面渗液干净时间、肉芽组织生长时间、上皮组织生长时间显著短于对照组(P<0.05)o结论生肌膏联合封闭负压引流术治疗难愈创口的效果显著，能够减少治疗时间，降低治疗费用。［关键词］负压吸引；生肌膏；难愈创口［中图分类号］R641E文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)04(c)-0090-03ClinicaleffectofgynogenicointmentcombinedwithvacuumsealingdrainageinthetreatmentofrefractorywoundLICheng-guoWUQing-nengLINGQin-jieZHONGYan-rongDONGLan-juZHONGSai-qiongTheFourthSurgicalDepartmentoftheFifthAffiliatedHospitaltoSouthernMedicalUniversity(theCentralHospitalofConghuaCity),Conghua510900,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofgynogenicointinentcombinedwithvacuumsealingdrainageinthetreatmentofrefractorywound・Methods60casesofwoundpatientsinsurgicaldepartmentofourhospitalweredividedintotreatmentgroupandcontrolgrouprandomly.30patientsincontrolgroupweregivenwithvacuumsealingdrainageonwoundtreatmentsingly-30patientsintreatmentgroupweregivenwiththetreatmentofgynogenicointmentbasedonthecontrolgroup・Theclinicalefficacywasobservedbetweenttwogroups.ResultsThetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas93.4%,wassignificantlyhigherthan73.3%ofthecontrolgroup(P<0.05).Theaveragerecoverytime,cleanthewoundexudatetime,granulationtissuegrowthtime,thegrowthofepithelialtissueinthetreatmentgroupwassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgrouprespectively(P<0.05).ConclusionApplicationofvacuumsealingdrainagecombinedwithgynogenicointmentonwoundhealinginpatientsisremarkablewiththeadvantagetoreducethetreatmenttiineandcost.[Keywords]Vacuumsealingdrainage;Gynogenicointment;Refractorywound难愈创口主要是指由丁严重创伤造成皮肤及软组织人面积缺损或慢性创口，具有创面面积大、深度深、慢性伤口细胞外机制重构严重、再上皮化受抑制以及长时间炎症反应等特征。一般多见于严重软组织挫伤、皮肤撕脱、大血积血肿或积液、手术切口感染、糖尿病足等。随着我国交通及工业的逐渐发展及人口老龄化速度的加快，近年来难愈创面人数显著增加［1］。临床治疗步骤繁琐、治疗时间长，患者除忍受病痛外还需承受心理及精神压力，对疾病治疗及预后产生了较大影响。将目前临床负压封闭吸引术进行改良型探索并结合生肌膏共同治疗可有效减轻患者的痛苦，加速创iij愈合速度，缩短病程，显著改善患者的牛活质量，提高疾病治疗效率。本研究探讨负压吸引术联合生肌膏用于治疗难愈创口的临床疗效与意义。1资料与方法1.1一般资料选择本院2012年10月〜2013年12月外科难愈创口患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男19例，女11例，年龄32〜44岁，平均（38.5±6.4）岁；对照组中男18例，女12例，年龄33〜45岁，平均（39.4±6.6）岁。所有患者均符合以下标准［2］：严重软组织挫裂伤、皮肤撕脱伤、软组织缺损患者；较大血肿及积液患者；GustiloIII及开放性骨折可能合并感染患者；脓肿或感染性患者；烧伤、压疮患者等。排除严重肝、肾功能不全患者；排除营养不良、危急重症患者；排除与其他严重疾病合并发病患者。两组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组均给予清创、抗感染、改善循环等对症治疗。对照组应用负压吸引进行治疗，对创面进行清创，将坏死组织以及肉芽组织进行清除并开放腔道［3］。在临床传统负压引流方法及原理的基础上，创面置引流...