中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻40例中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻40例【摘要】目的:观察中药内服配合中药贴敷治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将40例小儿患者采用内服法配合中药贴敷，观察治疗后症状改善情况。结果:治愈28例,显效4例,好转5例,无效3例。总有效率92.5%o结论:中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻疗效好，起效快，简便易行，值得临床推广应用。【关键词】中药内服;小儿腹泻；中药贴敷肚脐;胶布固定【屮图分类号】R369【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0189-01小儿腹泻是儿科常见病，多发病。具有起病急,变化快的特点，若治疗不及时或治疗不当，可造成脱水，电解质紊乱等。采用中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻40例，取得满意疗效。现报道如下：本组40例均来自门诊，随机分为两组。治疗组20例，男13例，女7例:对照组20例，男13例，女7例。病程均为1天~6个月。两组一般资料具有可比性。大便次数增多，每日4次〜10余次;如蛋花汤样,或夹有食物残渣，或黄绿水样，或黄白色奶瓣样，或混溶液，或有酸腥臭味;常伴有发热，腹胀，恶心，呕吐，纳差，严重者可引起水电解质和酸碱平衡紊乱。❷1治疗方法1.1内服法:苍术5g白术5g莲子6g炒扁豆10g炒山药10g茯苓10g通草2g车前子5g煨诃子6g姜厚朴5g甘草2g鸡内金10g呕吐者蕾香5g佩兰5g:咳嗽加桑白皮6g紫苑6g每日一剂，水煎取汁300ml每次少量频服，伴有脱水者给予静脉补液。1.2中药贴敷法:将补骨脂10g,小茴香10g,丁香10g,吴茱萸10g四药单独研末为细粉,j1200目筛混合均匀，装于瓶内密闭备用。取2〜3g药粉用温开水调敷于肚脐处，用胶布固定，每日一换。以2次为观察疗程,至腹泻停止。注意事项:①治疗时忌食生冷汕腻之物。②可进食米粥，淡盐水等,以保护胃气。③皮肤过敏者禁贴敷。❷2疗效分析治疗标准：治愈:用药4天内临床症状，体征均消失，大便恢复正常;显效:用药2天,腹泻减少为每H1次〜2次,大便基本成型;好转:腹泻次数减少至每H3次〜4次，大便有食物残渣或有酸腥臭味;无效:大便形状和临床症状无明显改变，甚至加重。03治疗效果两组临床疗效比较见表：赵XX,男，3岁，來我院就诊，其母代述:患儿反复腹泻6月左右，近FI更甚,大便每135〜6次，泻出蛋花汤样便,夹有食物残渣，伴腹胀。时哭闹，偶呕吐。随即给予内服中药，结合中纱贴敷。用药4天后，临床症状，体征均消失，大便恢复正常。❷4体会小儿腹泻多由喂养不当，腹部受凉,病原微生物随玩具污染的食物，奶头，奶嘴而入口引发。临床上医生多采用口服药或注射用药等方法治疗本病，但患儿往往难以接受。笔者应用中药内服加中药贴敷治疗方法治疗木病,疗效比单独内服效果更佳。《医宗金鉴》曰：“泻之一证，多因脾被湿浸，土不胜水而成。”脾主运化,既对饮食物的消化和吸收;还对水液的吸收、转输和布散作用都需要肾阳的温煦作用。中药贴敷因皮肤表面具有大量毛孔和汗腺管口，是药物进入人体内部的…种途径。通过药物的刺激，以激发经气，疏通经络，调理气血，恢复机体内部各脏腑的半理功能，从而达到治疗冃的。治疗本病宜温肾健脾止泻。方中苍术，白术，莲了，扁豆健脾燥湿;恢复运化水湿功能;通草，茯苓，车前子利水，可使水湿从小肠吸收，自小便而岀，此即“别开支河”；诃了收敛止泻;姜厚朴芳香酮脾;甘草调和诸药。贴敷肚脐的4味中纱，其中补骨脂性辛大温，归脾胃经，温肾壮阳,涩肠止泻:小茴香祛寒止痛，理气和中；丁香温中降逆、温肾助阳；吴茱萸散寒止痛,燥湿。以上儿药合用就达到了温肾壮阳、健脾燥湿，散寒止痛。收到了显著的效果。❷作者单位：643000口贡市中医院药剂科