认知行为干预对减轻放射性皮炎的效果观察［摘要］目的探讨教育和认知行为干预对减轻放射性皮炎的临床效果。方法选择104例乳腺癌改良根治术后接受放射治疗的患者，随机分为实验组和对照组各52例。实验组52例患者实施教育干预和认知行为的干预，入院后对患者实施全程系统性健康宣教，并自放疗第1天起到放疗结朿整个过程跟踪教育干预及行为干预效果；对照组52例患者只给予放疗常规护理和相应的健康指导。结果实验组患者接受并掌握了放射治疗的相关知识及行为干预方式，提高了患者治疗的依从性，减轻了放射性皮肤损伤程度，降低了放射性皮炎发牛率。结论教育和认知干预管理调动了患者的主观能动性，提高了患者的认知能力，改善了患者的不良行为方式，对减轻放射性炎有积极作用，提高了患者的生存质量。［关键词］认知；干预；放射治疗；放射性皮炎［中图分类号］R473.73［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)22-203-02InvestigationoftheeffectsofcognitivebehaviorinterventiontomitigateradiodermatitisMTAifenFUYingxiuQTHu订iThirdDepartmentofRadiology,HebeiMedicalUniversityFourthHospital,Shijiazhuang050011,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectsofeducationandcognitivebehaviorinterventiontomitigateradiodermatitis・Methods104patientswhoreceivedradiotherapyaftermodifiedradicalmastectomyofbreastcancerwereselectedandrandomlyassignedtoexperimentalgroupandcontrolgroupwith52patientsineach・Thoseintheexperimentalgroupwerereceivededucationalinterventionandcognitivebehaviorintervention.Thepatientswerereceivedacomprehensivehealtheducationafteradmission,andtheeffectofeducationandbehaviorinterventionduringtheentiretreatmentfromthebeginningtotheendoftheradiotherapywasmonitoredandtracked・Thoseinthecontrolgroupwereonlygivenroutinenursingcareofradiotherapyandrelatedhealtheducation.ResultsThepatientsinexperimentalgroupacceptedandmasteredrelatedknowledgeofradiotherapyandthewaysofbehaviorintervention.Thepatients'treatmentcompliancewasimproved,thedegreeofradiation-inducedskindamagewasreduced,andtheincidenceofradiodermatitisdecreased.ConclusionTheeducationandmanagementofcognitiveinterventionstimulatespatients，subjectiveinitiatives,enhancestheircognitiveabi1ity,andamelioratestheirimproperbehaviors,whichshowsapositiveeffectonmitigatingradiodermititisandimprovespatient'squalityoflife.[Keywords]Cognition；Tntervention；Radiotherapy；Radiodermatitis乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%〜10%,呈逐年上升趋势［1］。放射治疗是乳腺癌局部治疗的手段2—，是乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分，据统计，约有60%〜70%的肿瘤患者在其治疗过程中需要放射治疗［2］,但放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也会无选择性的损伤止常组织细胞，从而引起一系列全身和局部的副反应，其中放射性皮炎是放射治疗中最常见的并发症之一，是由于各种电离辐射包括X线射线以及放射性同位素照射皮肤、黏膜引起的炎症性损害，使患者在心理及躯体上承受着巨人的痛苦而表现出许多心理社会问题。我科对乳腺癌改良根治术后接受放射治疗的患者运用奥瑞姆的口理模式，依据其辅助一教育系统设计干预计划，进行全程认知干预管理，为患者提供身体和心理上的支持，提高了患者的认知能力，效果较为满意，现将临床观察结果总结如下。1资料与方法1・1一般资料2012年1月〜2013年4月我科共收治104例首次住院接受放射治疗的乳腺癌改良根治术后的患者，均为女性。年龄20〜71岁，平均53.4岁。将上述104例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各52例，实验组52例实施认知行为干预护理，对照组52例实施常规护理。按乳腺癌各期常规治疗原则，根据病情设定照射野，采用6MeV直线加速器照射，总剂量5周50Gy,两组患者在年龄、文化程度、家庭背景以及照射区域和照射剂量等方面比较，差异无统计学...