B超监视妇产科手术仪在剖宫产后瘢痕部位妊娠诊治中的应用陈慧陈剑彩董梅虞育（海宁市妇幼保健院B超室314400）【摘要】目的探究与分析B超监视妇产科手术仪在剖宫产后瘢痕部位妊娠诊治屮的应用。方法选取我院妇产科收治的剖宫瘢痕部位在妊娠的50例患考将其作为研究对象（经本人同意），在b超监视K对其进行手术，并与我院在未使用b超监视妇科手术仪时所做出的诊断和治疗作对比，在诊断和治疗经验方面做出总结。结果运用b超监视妇产科手术仪进行的手术全部成功，且疗效显著，切无一例失败。P《0.05,具有统计学意义。运用b超监视妇科手术仪进行的剖宫产比未使用b超监视的手术产生的副作用少，P《0.05,具有统计学意义。结论在剖宫后瘢痕部位妊娠的诊短屮全部成功，并且手术成功，因此在临床上具有一定的指导意义。【关键词】b超监视妇产科手术仪剖宫产瘢痕部位妊娠【屮图分类号】R445.1【文献标识码】A【】2095-1752（2013）01-0082-02B超监视妇产科手术仪在妇科手术方面应用广泛，主要应用与避孕环的放置，人工流产的监视等，不管是正在那种手术，都有成功率高，副作用少等特点［1］。剖宫产后瘢痕部位妊娠是指在过去的一次妊娠采用剖腹产的妇女，因剖腹产后有在子宫有瘢痕形成，瘢痕一般弹性较差，一般二次妊娠有6%妇女的受精卵会在瘢痕出再次妊娠，但是此种情况相当危险，无法完成完整的妊娠过程,必须终止妊娠，而在人工流产的过程屮，瘢痕组织极易出血，我院对此进行研究，现将结果报告如下：1资料和方法1.1临床资料选取我院自2009年8月〜2011年9月收治的78例疑似剖宫产后瘢痕部位妊娠的患者，象，利用b超进行进一步诊断，最终选取50名确认为剖宫产后瘢痕部位妊娠的患者将其作为临床研宄，年龄25〜40岁，平均年龄（33.2p|USmn;1.2），怀孕次数1-2,告知其手术过程。进行手术。得出结论，并与我院在未使用b超监视妇产科手术仪吋进行的手术做出对比，对照组50名患者，年龄23〜39岁，平均年龄为（35.4plusmn;2.3）岁。两组患者在年龄等方面无明显差异，具有可比性。1.2方法这五十名患者利用b超监视妇产科手术仪治疗方案。治疗方案如下：先肌注甲氨蝶呤（EbewePharmaGes.m.b.H.Nfg.KG；注册证号H20080251）,于72小时之内在b超监视妇产科手术仪监视下进行刮宫术。仪器：7belson00系列B超监视妇产科手术仪苏食药监理械（准）字2010第2230942号1.3观察指标与判定标准两组患者经不同的治疗方案治疗后，根据预后情况，观察两组患者的疗效情况。疗效判定标准［2】：①观察患者的术中出血量应<200ml;②检测beta;的含量，beta;-hcg《3.1mu;g/L为正常值；③孕囊的位置分为四级，手术前应准确诊断避免大出血；④以保留子宫作为手术成功标准。1.4统计学处理对记录的数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者经过b超监视妇产科手术仪治疗方案治疗后的临床结果表1结果显示，运用b超监视妇产科手术仪进行的手术全部成功，ii疗效显著，切无一例失败。P《0.05,具有统计学意义。表1两组患者治疗后的临床结果［例（％）］2.2两组患者经过不同的治疗方案后的并发症情况表2结果显示，运用b超监视妇科手术仪进行的剖宫产比未使用b超监视的手术产生的副作用少，P《0.05,具有统计学意义。表2两组临床试验经不同的治疗后出现的副作用以及并发症［例(%)]3讨论一般孕妇在胎儿出生若选择剖腹产，恢复之后，会在子宫留下一条“疤痕”，医学上常常称作瘢痕组织，由于瘢痕组织中冇大量的肉芽组织和新生的毛细血管，所以弹性远远不如子宫原先的组织，而且由于含有丰富的毛细血管，极易出血［3】。在第二次妊娠时，有6%左右的孕囊在着床吋会在原先的瘢痕组织处着床，这样的情况相当危险，胎儿不能顺利出产，必须及时，早期，快速做出诊断，并且进行人流手术，但是由于不了解孕囊的情况和状态，手术中常常有大出血的发生，但是本院新采用的b超监视妇科手术仪可以深入子宫，探查孕囊的情况。在我院诊治的50名患者中，奋41名女性患者是因为阴道出血而来就诊，在我院的常规检查中，做b超未发现妊娠，但是患者的月经已停止1-2月［4］，这时复査阴道b超，...