氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果观察[摘要]目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床效果。方法选取本院2012年6月～2014年6月收治的高血压早期肾损害患者128例，以随机数字表法分为对照组和实验组，每组64例，两组均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予氨氯地平治疗，实验组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗，比较两组的临床治疗效果。结果实验组治疗总有效率为95.31%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿微量白蛋白（mALB）指标改善情况优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果显著，具有较高的临床应用价值。[关键词]氨氯地平；替米沙坦；老年高血压；早期肾损害；疗效[]R544.1[文献标识码]A[]1674-4721（2015）02（a）-0080-03EffectobservationofamlodipinecombinedwithtelmisartaninthetreatmentofsenilehypertensionearlyrenaldamageSULingDepartmentofMedicalWard，TiexiDistrictCenterHospitalofShenyangCity，Shenyang110021，China[Abstract]ObjectiveToobserveandanalyzetheeffectofamlodipinecombinedwithtelmisartaninthetreatmentofsenilehypertensionearlyrenaldamage.Methods128casesofpatientswithhypertensionearlyrenaldamagetreatedinourhospitalfromJune2012toJune2014wereselected，andwererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup，64casesineachgroup.Onthebasicofconventionaltreatment，thecontrolgroupwasgivenwithamlodipine，whiletheexperimentalgroupwasgivenwithamlodipinecombinedwithtelmisartan.Clinicaltherapeuticeffectofbothgroupswascomparedandanalyzed.ResultsThetotaleffectiverateofexperimentalgroupwas95.31%，higherthan82.81%ofcontrolgroup，thedifferencewassignificant（P<0.05）.TheimprovementofSBP，DBP，mALBintheexperimentalgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup，thedifferencewassignificant（P<0.05）.Theincidenceofadversereactionbetweenthetwogroupshadnosignificantdifference（P>0.05）.ConclusionThetherapyofamlodipinecombinedwithtelmisartaniseffectiveforsenilehypertensionpatientswithearlyrenaldamage，whichhasahighclinicalvalue.[Keywords]Amlodipine，Telmisartan；Senilehypertension；Earlyrenaldamage；Curativeeffect高血压伴肾损害属于高血压常见并发症，通常是指原发性高血压导致的肾脏小动脉或肾实质损害。高血压与肾损害紧密联系，相互影响，若不及时治疗，两病相互作用下会加重病情，严重影响生活质量。尤其是老年高血压患者在发生肾损害后，将导致老年人终末期肾功能衰竭迅速增长，进而威胁到生命安全[1-2]。本院对老年高血压早期肾损害患者，在常规治疗的同时给予氨氯地平联合替米沙坦治疗，取得了理想的效果。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年6月～2014年6月收治的高血压早期肾损害患者128例，按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组64例。对照组男35例，女29例；年龄58～82岁，平均（63.00±7.82）岁；病程3～14年，平均（6.00±2.38）年；Ⅰ级高血压26例，Ⅱ级高血压38例。实验组男37例，女27例；年龄56～83岁，平均（64.00±8.10）岁；病程3～13年，平均（6.00±2.49）年；Ⅰ级高血压22例，Ⅱ级高血压42例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者在接受本次研究前，均已排除恶性高血压、继发性高血压以及严重心、肝、肾功能疾病。1.2方法1.2.1常规治疗①常规药物治疗：如利尿剂、β受体阻断剂、α受体阻断剂等，根据患者的实际病情合理选择所用药物。②非药物治疗：指导患者减肥，改善生活方式，同时戒烟限酒，限制食盐<6g/d，适当增加体力活动，多做心理工作，使患者保持乐观情绪[3]。1.2.2针对性治疗对照组在常规治疗的基础上加用氨氯地平治疗：口服苯磺酸氨氯地平片（生产厂...