高职助产专业《助产技术》实习课程教学效果观察摘要：高职教育是培养技能型的人才，我们对实践性非常强的助产技术的实习课实施课教学改革，包括了教学模型及模拟人的使用，建立助产技术典型病案库，强化助产技能训练等措施，以提高高职助产专业学生的临床实践能力。关键词：助产技术；高职教育；实习课程中图分类号:G712文献标志码：A文章编号:1674-9324(2013)35-0128-02高职助产专业学生毕业主要在各级综合性医院、妇女保健院从事妇科护理、产科护理等工作，需要掌握较强的助产操作技能助产技术是助产专业重要的临床主干课程，它是研究女性在妊娠和非妊娠时解剖、生理、病理变化，其任务是使学生根据女性生理特点对孕、产妇、新生儿进行正常分娩的处理和护理，并能进行对异常妊娠、异常分娩、分娩并发症进行处理及护理由理论课90学时和实习课64学时组成，其中实习课是其重要的组成部分，是临床助产士必须掌握的基本技能，目前理论课的多媒体教学已经比较规范，教学效果比较好，助产技术由于产科的特殊性，很多操作比如平常接生等不能在产妇身上实践为了培养技能型的助产人才，我们在实习课的教学过程中，采---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---取了以下的改革措施：一、教学模型及模拟人的使用助产技能的正常分娩护理操作训练项目包括了胎产式、胎先露、胎方位的判定、产科腹部四步触诊、听胎心、骨盆外测量、胎动计数、胎儿电子监护、枕先露的分娩机制、第一产程的观察、处理及护理，第二产程的观察、接生前准备、指导产妇屏气、正常分娩接产、新生儿处理、胎盘、胎膜检查、软产道检查、产后观察、产褥期护理（评估、会阴护理、乳房护理、健康教育）新生儿体检、新生儿沐浴、臀部护理、脐部护理。在每个独立的教学环节教师先充分讲解和演示，将每一步的操作进一步细化分解，使每一分解动作都让学生详细知晓其操作方法、要领和标准，然后指导学生反复练习，及时纠正不良操作，使动作在正确和规范的基础上达到熟练，对助产技能每位同学进行操作考核，考核标准按照我专业的《助产技能考核评分标准》执行，并将考核成绩单独计算列入学生期末成绩［1］。在助产技术的教学中，有些内容较抽象，应用模型就能一目了然，比如讲解正常分娩中的分娩机制，我们用计算机交互式分娩模型（GMD-S560）边讲解边演示，就会使分娩过程：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出等讲解到位，课后再让学生在GMD-S560.S550等分娩模型上操作练习，教学效果很好。再如骨盆测量，让学生两个人一组在实训中心相互测量，反复练习，达到个个考核过关，到医院见---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---习就可以对孕妇直接进行骨盆测量。二、建立助产技术典型病案库附属医院长期以来积累了大量的具有很高教学价值的优秀病史，近年来，有关教师通过有意识地积累、查阅，将许多具有较强教学价值的病案，利用多媒体加以制作保留并能随时再用，有些新发病例还配以病灶大体及病理图片，并以简略的说明标注该病史的主要特点，建立了教学专用的病史库，给我们的教学带来了极大的便利，像助产技术的常见疾病：胎盘早剥、前置胎盘、妊高症等准备2〜3份典型的病例，以学生为主体讨论护理评估、护理诊断、护理经过及护理措施，教师有目的地对学生的护理思维能力进行培养。三、强化助产技能训练与考核助产技能的操作训练与考核，是《助产技术》课程的核心内容之一，必考的技能项目有：平产接生、骨盆测量、新生儿沐浴、会阴侧切缝合等，参考助产技术教学大纲及教材制订考核方案及评分标准。以骨盆外测量为例，第一需要学生说出准备骨盆测量器、出口横径测量器；第二说出受检者的体位；第三边做边说出各径线的起止点及正常值：（1）骼棘间径：为两骼前上棘外缘间的距离，正常值23〜26cm。（2）骼靖间径：为两骼骨外缘间最宽的距离，正常25〜28cm。（3）紙耻外径：为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下的距离，正常值18〜20cm,此径线---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---