低能量微针电灼治疗汗管瘤低能量微针电灼治疗汗管瘤［摘耍］目的：探讨低能量微针电灼治疗汗管瘤的疗效和不良反应。方法：对11例患者343个皮损使用高频电离子治疗仪治疗，电极改为针尖曲率尽可能大的针灸针，选用短火输出模式，输出电压为该设备的最低输出电压，术后使用工科肤宁外敷。结果：经过1个疗程治疗后大部分患者均于手术后2~3天结痂，5~10天脱痂。暂时性凹陷性瘢痕平复及色泽恢复多需1〜3个月。所有患者均未留有明显色索沉着和色素脱失性瘢痕，但个别患者有少许瘤体残留。术者和大部分患者对治疗效果满意。结论：低能量微针电灼治疗汗管瘤疗效确切，有可能同时达到治疗效果和美容需耍。［关键词］汗管瘤；低能量；微针；电灼［中图分类号］R758.74［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2011)06-0952-03Low—energymicro—needleelectrocauteryforsyringomaLIUChengl,ZENGKangl,SUNLe-dongl,JIANGLi-fenl,YUNa-shal,HESi-jinl,WANGBingl,HUQun2,LIUShan-rong3(1.DepartmentofDermatology,NanfangHospital,SouthernmedicalUniversity,Guangzhou510515,China;2・DepartmentofAcupuncture&Moxibustion,YingdeCountyHospitalofTraditionalChineseMedicine,Yingde,Guangdong,513000,China;3・TheWeinasiBeautician'sofYingde,Yingde,Guangdong,513000,China)Abstract:ObjectiveTodiscusstheefficiencyandtheadversereactionsofLow~energymicro一needleelectrocauteryforsyringoma・MethodsWeusehigh-frequencyelectriciontherapyapparatus,withAcupunctureNeedlesaselectrodewhosetipcurvatureismuchsmaller,withshortfireoutputmodeandthelowestoutputvoltage,forthe11patientswith343lesions.Atlast,Velvetfeelingisusedtocover.ResultsMostofthepatientsscabbed2〜3daysafterthetreatmentandoffthescabonthe5~10thdays・Italmosttook1〜3monthstorecoverfromtemporarydepressionofthescarandabnormalcolor.Allofthepatientshavenodefinitepigmentationandeternalscardepigmentationexceptalittleresidualtumorexistingseparately.Theoperatorsandpatientsaresatisfiedoftheresults・ConclutionsLow-energymicro-needleelectrocauteryforsyringomaisefficientandmeetsacosmeticneedinthemeanwhile・Keywords：syringoma；Low-energy;micro-needle;electrocautery汗管瘤是一种常见的向小汗腺表皮内导管分化的顶分泌腺导管良性肿瘤[1],临床治疗手段多样，如局部使用1%阿托品或维A酸、切除、冷冻、化学剥脱、皮肤磨削、射频等⑵。其中治疗效果明确，但普遍存在瘤体残留、术后炎症性色素沉着及瘢痕形成等问题，严重影响临床治疗效果和推广应用。2007年1月〜2010年10月，笔者采取低能量微针电灼治疗汗管瘤取得了满意效果，现报道如下。1临床资料11例患者符合汗管瘤的诊断标准[1],均为女性，年龄17〜48岁，平均27.5岁，皮肤类型为III〜IV,共有皮损343个，其中直径<lmm者84个，直径>3mni者46个。所有患者均签署了知情同意书。2治疗方法患者取半坐位，采用桂林立康屯子有限公司生产的LK-3型高频电离子治疗仪治疗，电极改为针尖曲率尽可能大的针灸针，选用短火输出模式，输出电压为该设备的最低输出电压。治疗区用75%酒精消毒，对单个皮损进行2%利多卡因表皮下局麻。治疗时首先电灼高温气化或炭化瘤体表面皮肤，然后用蘸有利多卡因的湿棉签擦拭干净,露出质地均匀口色或淡白色真皮内瘤体，再逐一分次清除瘤体直至淡白色瘤体组织全部消失，术后使用兰科肤宁外敷。所有患者于治疗后定期复诊，以评价治疗效果和不良反应。主要观察指标为结痂、脱痂、凹陷性瘢痕平复及色泽恢复吋间，是否有瘤体残留及色素沉着。3疗效判定3.1疗效判定标准［3］：治愈：病变消失，皮肤颜色、质地正常；显效：病变消失，皮肤颜色、质地基木正常；有效：病变较治疗前缩小或色素变浅；无效：治疗后病变复发。3.2满意度评价［4-5］患者口评标准：裸眼可视瘤体残留（不计数量）、色素沉着、凹陷性瘢痕均有记0分；出现裸眼可视瘤体残留（不计数量）伴或不色素沉着、红色较深凹陷性瘢痕Z-,为不满意记1分；无瘤体残留...