子宫肌瘤与卵巢肿瘤的CT诊断价值摘要：目的：分析子宫肌瘤与卵巢肿瘤的CT诊断结果，以促进二者的临床鉴别诊断。方法：以我院收治的33例子宫肌瘤患者和35例卵巢肿瘤患者为研究対象，所有患者均行64层螺旋CT平扫及增强扫描，观察并统计2组患者CT检查下卵巢动脉、卵巢静脉和子宫动脉的显示率。结果：子宫肌瘤患者卵巢静脉显示率为60.61%,卵巢肿瘤患者为85.71%,2组比较，差异具有统计学意义(P0.05)。结论：子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者运用CT扫描检查仪进行图像重构后,可以更为清楚地显示肿瘤供血血管的差异情况，以促进二者的鉴别诊断。关键词：子宫肌瘤卵巢肿瘤CT诊断【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)04-0115-02近年來，随着CT影像学技术发展进程的不断推进，在临床众多疾病的诊断中发挥了良好的应用价值。本文以我院2012年1月〜2013年6月期间收治的68例子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者研究对象，探讨CT鉴别诊断价值，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选择我院2012年1月〜2013年6月期间收治的68例子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者研究对象，所有患者均经手术病理确诊。莫中,子宫肌瘤33例，年龄22〜56岁,平均(42.3±4.5)岁。肿瘤直径6〜20cm,平均10.2cm。卵巢肿瘤35例(囊腺瘤17例，畸胎瘤10例，颗粒细胞癌5例，内膜样癌3例)，年龄25~62岁,平均(53.4土5.8)岁。肿瘤直径5〜17cm,平均12.3cm。1.2方法。所有患者均行CT平扫及增强扫描。采用西门子64层螺旋CT扫描机，扫描范围:从肾门到耻骨；扫描参数：层厚10mm,螺距0.938,电压120kV,电流200〜250mA。将90ml(300mgl/ml)的碘海醇对比剂用高压注射器经患者肘前静脉注入，注射速率为3.5ml/So扫描完毕后进行图像重建，包括二维多平面重组(MPR)、最大密度投影(MTP)、三维容积重现(VR)和曲面重组(CPR)。于重建图像下进行肿瘤与子宫动脉及卵巢动、静脉关系的观察［1］。1.3图像分析。由CT室2名主治医生应用工作者对图像进行观察，判左肿瘤与子宫动脉及卵巢动、静脉关系。判定标准为：①卵巢动脉：经肾动脉下缘的腹主动脉发出，于腰大肌前缘走向卵巢；②卵巢静脉：相连于卵巢血管蒂，于腰大肌前缘向上走向，右端回流至下腔静脉，左端回流至左肾静脉。③子宫动脉：经骼内动脉发出，沿盆侧壁走向至子宫。观察并统计2组患者CT检查下卵巢动脉、卵巢静脉和子宫动脉的显示率［2］o1.4统计学方法。采用SPSS10.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1卵巢静脉显示率。本组68例患者中，共50例患者显示出卵巢静脉，显示率为73.53%(50/68)o其中，33例子宫肌瘤患者中共20例患者显示出卵巢静脉，显示率为60.61%(20/33)；35例卵巢肿瘤患者中共30例患者显示出卵巢静脉，显示率为85.71%(30/35)。2组比较，差异具有统计学意义(P〈0・05),卵巢肿瘤患者卵巢静脉显示率高于子宫肌瘤患者。2.2卵巢动脉显示率。木组68例患者中，共37例患者显示出卵巢动脉，显示率为54.41%(37/68)o其中，33例子宫肌瘤患者中共12例患者显示出卵巢动脉，显示率为36.36%(12/33)；35例卵巢肿瘤患者中共25例患者显示出卵巢动脉，显示率为71.43%(25/35)。2组比较，差异具有统计学意义(P〈0.05),卵巢肿瘤患者卵巢动脉显示率高于子宫肌瘤患者。2.3子宫动脉显示率。木组68例患者中，共66例患者显示出子宫动脉，显示率为97.06%(66/68)o其中，33例子宫肌瘤患者中共33例患者显示出子宫动脉，显示率为100%(33/33)；35例卵巢肿瘤患者中共33例患者显示岀子宫动脉，显示率为94.29%(33/35)o2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论子宫肌瘤是女性生殖器官中较为常见的一种良性肿瘤，而卵巢肿瘤则是女性生殖器官较为常见的恶性肿瘤之一。临床上因二者症状相似，一且患者有时因病史不清楚或体征表现不典型，从而给鉴别诊断带来一定困难。CT是一种目前已经被广泛应用于妇科肿瘤诊断中的方法之一。由于CT冇较高的密度分辨力，能清楚显示肿瘤的大小数目、范围及与周围组织的关系，且形态、密度比较直观，尤其是多排或容积CT,能更为清楚地显示肿瘤供血血管的差异情况，在为临床提供肿瘤的空间信息方面更显优势［3］。木研究中，通过対子宫...