丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察［摘要］目的：观察丹红注射液治疗椎一基底动脉供血不足临床疗效。方法：将40例椎一基底动脉供血不足患者随机分为丹红注射液治疗组20例与复方丹参对照组20例，治疗组给予丹红注射液20ml入生理盐水250ml静滴，每日1次；对照组给予生理盐水250ml+复方丹参20ml静滴，每日1次；7天后观察临床疗效。结果：总有效率治疗组为90%,对照组为70%,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组，而且无明显副作用。结论：丹红注射液能有效治疗椎一基底动脉供血不足。［关键词］椎一基底动脉供血不足；丹红注射液；临床疗效；不良反应［中图分类号］R287［文献标识码］A［文章编号11007-8517(2011)15-0041-01近年来我院应用丹红注射液治疗椎一基底动脉供血不足取得了满意疗效，现报告如下。1、对象与方法1.1对象：2005年3月至2007年9月我院收治椎一基底动脉供血不足患者40例，患者随机分为两组：治疗组20例，其中男11例，女9例，平均年龄46.63±7.13岁；对照组20例，其中男12例，女8例，平均年龄44.45±9.74岁，两组资料基本相同，具有可比性。所有患者符合以下纳入标准：（1）国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》关于眩晕的诊断；（2）年龄在35岁以上；（3）经颅彩色多普勒（TCD）检查确诊为椎一基底动脉缺血；（4）生命体征平稳，无心、肝、肺、肾等脏器的严重功能障碍及出凝血功能异常；（5）取得患者或家属知情同意。排除标准：（1）既往对中（成）药过敏；（2）脑出血脑梗死、癫痫、颅内占位性病变和既往有精神病史；（3）年龄在75岁以上的老人和孕妇；（4）其它疾病所导致的眩晕。1.2治疗方法两组在应用阿司匹林、尼莫地平等基础治疗上相同，治疗组给予丹红注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注，每日1次，共7天；对照组以复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，共7天。两组其他对症治疗相同，治疗期间每日观察症状变化及不良反应，所有患者治疗前后查心电图、血尿常规及肝肾功能。1.3疗效判定：临床痊愈：眩晕及其他伴随症状消失。显效：眩晕程度和发作频率较治疗前减少60%以上，其他伴随症状明显好转。有效：眩晕程度和发作频率较治疗前减少60%以下，其他伴随症状有所好转。无效：眩晕等症状无改善或加重。1.4统计学处理：所有数据以率表示，组间比较用x2检验。数据用SPSS10.0软件处理。2、结果2.1疗效治疗组：临床治愈12例，显效4例，有效2例，无效2例，总有效率90%。对照组：临床治愈10例,显效2例，有效3例，无效5例，总有效率75%。两组疗效差异有显著性（P〈0.05）o2.2不良反应治疗组：无不良反应。对照组：4例病人分别有轻微皮疹、寒战、发热等不适表现。两组患者治疗后心电图、血尿常规及肝肾功能无异常改变。3、讨论：椎一基底动脉供血不足系一临床综合征，其病因复杂多样，常见有以下几点：①血管因素：包括颅内基底动脉病变及颅外椎动脉病变引起者，如血管痉挛、动脉粥样硬化、微栓子栓塞、先天性血管畸形、颅外段椎动脉受到骨刺等骨性结构和周围韧带等外压迫、锁骨下动脉盗血综合征；②血液动力学改变包括高血压、低血压；③血液因素包括真性红细胞增多症、高血脂、糖尿病、贫血；④其他因素有肥胖、吸烟等。现代医学认为动脉硬化和颈椎病是本病的两大病理基础。椎动脉受压或被牵拉，致椎一基底动脉血流灌注不足，循环障碍是晕眩发作的主要动因。临床上常以扩张脑血管，改善脑血液供应，抗凝血，降低血液黏稠度等方法进行综合性治疗。丹红注射液以丹参、红花为主要成分，其主要有效成分为丹参酮、丹参酚酸、红药黄色素等。中药丹参和红花,在缺血性脑血管病方面的作用和机制已被大量实验证明，其机制：①抑制血管内皮细胞因缺血缺氧导致的细胞凋亡，促进内皮细胞良好生长，导致新生血管形成；②活血化瘀，改善微循环，扩张脑血管，增加脑组织血流灌注和血液供应，减轻神经细胞缺血的损伤和减少缺血范围；③降低血液黏度，加快血液流速，促进侧支循环的建立。降低纤维蛋白原浓度，抑制血小板粘附，清除自由基，减轻神经细胞的损伤,促进纤溶系统，阻止血栓形成和促进血栓溶解作用等。本组资料显示丹红...