调查研究面瘫老年患者运用综合康复护理的效果［摘要］目的探讨和分析在对面瘫老年患者护理过程屮，运用综合康复护理的临床效果。方法以该院2012年5月一2014年5月收治的136例面瘫老年患者为观察对象，比较不同护理阶段的效果。结果运用综合康复护理前，面瘫老年患者的眼睑闭合困难程度、口角歪斜程度、耳部疼痛和心情焦虑水平评分均为重度（80-100分）；护理1周后，眼睑闭合困难程度和口角歪斜程度为屮度（60〜80分），耳部疼痛和心情焦虑水平为轻度（40〜60分），前后比较差异有统计学意义（P〈0・05）。结论面瘫老年患者运用综合康复护理临床效果显著，值得推广。［关键词］综合康复护理；面瘫老年患者；效果调查［］R248［文献标识码］A［］1674-0742（2015）03（b）-0160-03面瘫老年患者［1］临床症状主要体现在眼口歪斜、面部肌肉活动灵活性差，同时容易出现心情焦虑等心理问题。面瘫是一种比较常见的疾病，患者面部神经受到刺激后面部基本功能丧失，不仅给日常生活带来诸多不便，还容易导致心理压力增大，严重影响患者的牛命质量。该院医护人员根据患者病情有针对性地进行综合康复护理，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该调查研究收集的病例均为2012年5月一2014年5月在该院接受治疗的面瘫老年患者，共136例，年龄49〜73岁,平均（54・2±2.5）岁,英中120例为突发性患者，128例属于周I韦I性面神经麻痹，130例患者静态时出现眼裂、口角不对称、额纹增加，动态时面部表情具冇农达性障碍,30例患者同时伴有耳根麻木或疼痛症状，39例患者味觉明显减退，20例患者听觉过敏。1.2护理方法对这138例患者运用综合康复护理方式，具体策略如下：①针刺护理［2］。在治疗过程屮，首先协助患者选择适宜的体位，选穴数量要从少到多，针刺之前先清洁用品，防止出现感染，针刺过程中患者如有不适要灵活处理，加强机体保暖工作。②艾灸护理［3］。艾灸可以辅助疏通面部经络，提高面肌适应性，艾灸过程中要注意防止患者被艾绒灰烫伤。③心理护理。消极心理因素将影响到患者的康复效果，针对面瘫患者的具体情况,要采取温和的语气和耐心的开导以帮助患者提高康复的信心，消除不良情绪。④功能锻炼。面部肌肉锻炼有规律地抬眉、闭眼、鼓腮等，根据病情的需要，科学指导患者进行口我锻炼，促进临床康复效果。⑤饮食与起居护理。科学合理的膳食与规律的作息是提高痊愈率的重要保证，指导患者进行清淡且营养丰富的饮食，切忌吃过多刺激性食物。1.3评价指标患者住院护理期间，在不同时间段详细记录其眼脸闭合困难度、口角歪斜程度、耳部疼痛、心情焦虑水平，采用100分制评价标准，分为重度（80〜100）、中度（60〜80）、轻度（40〜60）、偶尔（20〜40）、痊愈（0~20）5个级别，分数越高，症状越明显。1.4统计方法该研究采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料釆用均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数数据比较进行x2检验。2结果患者在进行综合康复护理前，各项观察指标均处于重度评分级别，护理后7d焦虑情绪显著降低，耳部疼痛感亦明显下降，说明心理护理带来的效果较为理想，4周后眼睑闭合困难程度和口角歪斜程度均得到改善，比较差异有统计学意义(1X0.05),见表1。3讨论面瘫老年患者的发病率比较高，这与年老体衰、人体正气不足以及受风受寒密切相关［4］,老年患者的身体机能水平处于下降趋势，多数患者还伴冇其他病症，自身免疫力和抵抗力都比较差，容易受到外界细菌和病毒的感染和影响，神经功能受到阻碍后难以在短时间内完成自我修复过程。导致面瘫的原因包括•受到感染性病变的作用、耳病引起的面部神经痉挛、肿瘤引起、面部受到外部创伤、长期与毒性物质接触导致慢性中毒、糖尿病等［5］。老年患者群体容易罹患多种慢性病和感染性病变，心血管功能运动水平缓慢，面部神经在病症的影响下产牛麻痹也是常冇的，面瘫包括中枢型与周围型神经麻痹两种，临床治疗上根据不同的发病原因采用最为适宜的治疗方式可以有效帮助患者恢复健康。该院总结实践经验，并经过不断研究，针对老年患者群体的特殊性，运用综合康复护理方式，在针刺治疗的基础上，辅以艾灸可以最大限度改善面部肌肉运动...