克拉霉素联合甲硝II坐及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效［摘耍］目的探讨克拉霉素联合甲硝咤及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法选取本院萎缩性胃炎患者196例，将所有患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者采用克拉霉索联合甲硝醴及叶酸治疗，对照组患者采用克拉霉素联合甲硝锂治疗，观察两组治疗效果。结果治疗组患者的有效率为97.96%,对照组患者的有效率为89.80%o结论采用克拉霉素联合甲硝哮及叶酸治疗萎缩性胃炎患者能减少不良反应的发生率，且具有良好的治疗效果。［关键词］萎缩性胃炎；克拉霉素；甲硝哩；叶酸［中图分类号］R573.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)09(b)-0084-02萎缩性冒炎是指胃黏膜表面因反复受到损害后导致的黏膜固有腺体萎缩，甚至消失，黏膜肌层常见增厚的病理性改变。萎缩性胃炎是一种常见的临床症状，患者一般出现明显的腹胀、腹痛、胃部不适等症状［1］。临床中采用克拉霉素联合甲硝呼及叶酸治疗此病可以降低并发症的发牛率，减少临床不良症状，具有积极的临床意义。木研究就克拉霉素联合甲硝呼及叶酸治疗萎缩性胃炎的效果进行了分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年1月〜2012年1月收治的萎缩性胃炎患者196例，所有患者均符合本次临床研究标准。其中，男性110例，女性86例；年龄28~65岁,平均37.8岁；病程1.6-13.5年，平均病程3.5年。根据病理分级，轻度142例，中度50例，重度4例。将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各98例。两组患者在性别、年龄、病理分级等方面比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2排除标准①存在药物禁忌证，对治疗药物过敏；②处于妊娠期或哺乳期；③存在严重器官不全。1.3治疗方法对照组患者采用克拉霉索（山西新星制药有限公司，批号:120912）联合甲硝哇（亚宝药业集团股份有限公司，批号:130124）治疗，口服克拉霉素500mg,2次/d；口服甲硝哩200ing,3次/d；10周为1个疗程。治疗组患者采用克拉霉素联合甲硝锂及叶酸（天津力生制药股份有限公司，批号：121106）治疗，口服克拉霉素500mg,2次/d；口服甲硝醴200mg,3次/d；口服叶酸5mg,3次/d；10周为1个疗程。两组患者在治疗期间均不食用高脂肪、高蛋白食物，均戒烟戒酒，禁止食用任何刺激性食物［2］。1.4临床观察指标观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况，并进行记录，每2周记录1次使用胃黏膜病理活性组织染色法对患者进行Hp检测，并进行•分析，如患者胃黏膜病理活性组织染色及快速尿素酶检测均呈阳性，则确诊为Up感染如患者胃黏膜病理活性组织染色及快速尿索酶检测均呈阴性,则确诊为Hp根除。1.5疗效判定标准显效：患者临床症状消失，治疗效果良好，不存在任何不适症状，患者胃黏膜组织病变完全恢复正常，冒酸正常分泌；有效：患者临床症状基本消失，症状明显减轻，患者胃黏膜组织组织病变基本恢复正常，胃酸分泌接近正常；无效：患者症状没有发生明显变化或患者症状加重。有效率二（显效例数+有效例数）/总例数X100%o1.6统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床效果的比较使用胃黏膜病理活性组织染色法对患者进行Hp检测，治疗组中，阳性46例，阴性52例；对照组中，阳性68例，阴性30例。经治疗后，治疗组患者显效52例，有效44例，无效2例，总有效率为97.96%；对照组患者显效30例，有效58例，无效10例，总有效率为89.80%o治疗组患者的治疗效果明显好于对照组，差异有统计学意义（卩〈0.05）。2.2两组患者不良反应的比较治疗组患者中出现4例不良反应，占4.08%,对照组患者出现6例不良反应，占6.12%,两组患者间不良反应发生率的比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。3讨论萎缩性胃炎是消化系统的常见疾病之一，萎缩性胃炎患者由于腺体萎缩或消失，胃黏膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生、炎性反丿应及不典型增生。随着人们生活方式的改变，萎缩性冒炎的发病率也逐渐升高,已经成为当前影响人们止常生活和工作的重要因索。萎缩性胃炎在临床中一般表现为病情迁延、长期消化不良，患者容易出现腹胀、...