心脏骤停复苏后亚低温治疗的护理进展讨论进展生国塞厦医荭兰塑生！Ｑ旦筮曼鲞箜！Ｑ塑ｇ！ｉ婴墅丛鲤：Ｑ堕！堂：型：堡，盟！：垫［２２］龚萍萍．潮湿烧伤膏（ＭＥＢＯ）在高频电波刀治疗宫颈糜烂后的应用．延安高校学报（医学科学版），２００８，６（３）：１０５—１０６．［２３］ＢｅｎｎｅｔｔＢＢ，Ｓｔｏｎｅ２２７［２４］ＨｕａｎｇＬＷ．ＨｗａｎｇＪＬ．Ａｅｘｃｉｓｉｏｎｃｏｍｐａｒｓｏｎｂｅｔ＇ｗｅｅｎｌｏｏｐｄｅｅｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｆｏｒｔｒｅａｍｅｎｔｐｒｏｃｅｄｕｒｅａｎｄｃｏｌｄｋｎｉｆｅｉｎ８ｅｏｎｉｚａｔｉｏｎｏｆｅｅｒｖｉ－ＩＫ，ＡｎｄｃｍｏｎＬＤ，ｅｔ８１．Ｌｏｏｐｅｘｃｉｓｉｏｎｆｏｒｐｒｅｈｙｓ－ｅａｌｄｙｓｐｌａｓｉａ：ｒｅｓｉｄｕａｌｄｉｓｅａｓｅｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙｓｐｅｃｉ－ｔｅｒｅｃｔｏｍｙｅｎｄｏｃｅｒｖｉｃａｌｅｖａｌｕｔｉｏｎ．ＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙ。ｎｍｌ，１９９７；ｍｅｎ．ＧｙｎｅｏｏｌＯｎｃｏｌ，１９９９，７３（１）：１２—１５．１７６：８２．心脏骤停复苏后亚低温治疗的护理进展黄晓专【关键词】心脏骤停；脑复苏后；亚低温心脏骤停是心脏急症中最严峻的状况，重症监护室（ＩＣＵ）外发生的心脏骤停病死率大于４０％，甚至在ＩＣＵ内也ｂｙ．ｒａｉｎ，降温速率约为（１．４０．６）℃／ｈ，一般３．０—ｈ后达到亚低温的目标温度。ｒａｉｎ静脉输ｍＬ／ｋｇ能显著降低体核温度而不引起肺水亚低温的开头诱导时间和持续时间是很重要的。尽管有ｈ开头诱导亚低温治疗也有效，ｈ。亚低温治；ｊ：后，应依据患者不怜悯况选用自然或主动ｈ，否则可能单位：５３３０００广西百色市右江民族医学院附属医院ＩＣＵ万方数据３亚低温应用中的监护尽管亚低温疗法的神经爱护效果明确，但治疗过程中也可能产生一些并发症１，由于在亚低温治疗时期的伞身免疫功能下降，细菌在亚低温的环境中相宜生长和各脏器的血液降低及血管阻力增大等缘由，简单发生全身感染，尤其是肺部感染，及心律失常、凝血功能障碍甚至出血，电解质紊乱等。因此，亚低温治疗期间，对患者的亲密监护尤为重要。３．１体温的监测在降温过程中，因机体各项指标相对不稳定，应通过测量直肠温度来监测患者目标体温是否达到，即目标温度应在３２。Ｃ一３４℃。由于体温过低可导致并发症的发生率增加，一旦低于３２。Ｃ时，应马上停止降温，甚至实行复温措施，但复温应缓慢…。３．２心血管系统的监测因体温下降１℃，心输出量削减５％。因此应进行２４ｈ动态心电监护，留意观看心率、心律、血压和心电图的变化，维持平均动脉压大于８０ｎｌｎｌＨｇ，心率＞６０／．梵／ｍｉｎ，一旦发觉心律失常时，准时报告医生赐予准时处理。素削减以及肾脏重汲取功能减弱而导致患者多尿，从而简单导致电解质丢失。因此，应严密观看患者尿液的颜色、性状和量，定时监测血生化参数，特殊留意镁、钾、钙的变化，防止电解质紊乱…。由于低温血小板可粘附聚集成团，且外周血小板进入脾脏、肝脏增多，使血小板削减；同时低温条件下凝血因子的酶活性降低和血小板的凝血功能差，简单导致留意观看皮肤及粘膜有无出血等。尤其是瞳孔及颅内压的监测。留意观看患者的呼吸频率、血氧饱和度、血气分析、调整呼吸机参数。并加强呼吸道管理。同时留意观看局部受压部位，做好皮肤护理，保持皮肤干燥，在国内，亚低温治疗主要应用于脑卒中，新生儿缺氧缺血国的医疗技术水平、护理质量的提高，中心降温技术日益成仅有１０％一２０％出院患者没有明显的神经损伤Ｊ。上世纪５０、印年月国内外学者采纳深低温进行脑爱护和脑复苏，取得良好效果，同时也发觉低温带来了严峻的心、肺并发症而放弃了进一步的讨论。近年来国内外试验证明亚低温（ｍｉｌｄ３．３电解质及体液平衡监测低温使下丘脑释放的抗利尿３．４凝血功能监测凝血功能障碍。进行业低温中必需定期监测凝血４项，同时３．５神经系统的监测亚低温中，留意观看神经系统状况，保持呼吸道通畅。赐予早期应用抗生素，预防呼吸道感染。定期翻身，防止压疮和局部引起冻疮的危...