维持性血液透析患者不宁腿综合征的临床特点及相关因素分析李秀红张海芹周芬【摘要】目的探讨维持性血液透析患者不宁腿綜合征的临床特点及相关因素。方法97例维持性血液透析患者，依据有无合并不宁腿综合征分为合并不宁腿综合征组（12例）和无合并不宁腿综合征组（85例）。对维持性血液透析患者不宁腿综合征临床特点与相关因素进行分析。结果97例维持性血液透析患者中，不宁腿综合征发生率为12.37%（12/97）。合并不宁腿综合征组的血磷水平（1.82±0.58）mmol/L、全段甲状旁腺素（iPTH）水平（302.50±6.50）pg/ml高于无合并不宁腿综合征组的（1.55±0.35）mmol/L、（234.60±8.50）pg/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。维持性血液透析患者的不宁腿综合征多因素Logistic回归分析显示：血磷、iPTH水平高、运动锻炼少为维持性血液透析患者合并不宁腿综合征的危险因素（P【关键词】维持性血液透析;不宁腿综合征;临床特点;相关因素DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.21.001【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicalcharacteristicsandrelatedfactorsofrestlesslegssyndromeinmaintenancehemodialysispatients.MethodsAtotalof97maintenancehemodialysispatientsweredividedbypresenceorabsenceofrestlesslegssyndromeintorestlesslegssyndromegroup（12cases）andnon-restlesslegssyndromegroup（85cases）.Theclinicalcharacteristicsandrelatedfactorsofrestlesslegssyndromeinmaintenancehemodialysispatientswasanalyzed.ResultsTheincidenceofrestlesslegssyndromewas12.37%（12/97）in97patientswithmaintenancehemodialysis.Restlesslegssyndromegrouphadhigherbloodphosphoruslevelas（1.82±0.58）mmol/Landintactparathyroidhormone（iPTH）as（302.50±6.50）pg/mlthan（1.55±0.35）mmol/Land（234.60±8.50）pg/mlinnon-restlesslegssyndromegroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P【Keywords】Maintenancehemodialysis;Restlesslegssyndrome;Clinicalcharacteristics;Relatedfactors不宁腿综合征是透析患者常见的神经系统感觉运动障碍，发生率为12%～25%。临床特点为不自主的强烈下肢运动，好发于夜间或休息时。活动下肢后疼痛、瘙痒、蚁走感等临床症状可缓解。不宁腿综合征可划分为两大类，即原发性不宁腿综合征和继发性不宁腿综合征。与原发性不宁腿综合征比较，继发性不宁腿综合征的发病率更高，临床症状表现更严重，患者日常生活质量更差，而且病死率更高。不宁腿综合征容易加快维持性血液透析患者的心血管疾病恶化，影响生活质量，导致其生存时间受影响[1-4]。本次研究旨在探讨维持性血液透析患者不宁腿综合征的临床特点及相关因素。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月～2018年8月本院收治的97例维持性血液透析患者，男40例，女57例;年龄18～83岁，平均年龄（53.53±12.35）岁;体质量指数（BMI）19～28kg/m2，平均BMI（22.85±4.75）kg/m2;透析时间6～120个月，平均透析时间（33.50±20.35）个月;高血压肾病20例，糖尿病肾病30例，慢性肾小球肾炎16例，多囊肾9例，其他（尿酸肾病、药物、间质性肾炎等）22例。依据有无合并不宁腿综合征分为合并不宁腿综合征组（12例）和无合并不宁腿综合征组（85例）。纳入标准：①患者疾病均符合美国肾脏病学会改善全球肾脏病预后组织（KIDGO）发布的关于慢性肾脏病（CKD）5期透析诊断标准;②患者持续性规律血液透析时间均≥3个月，且规律血液透析治疗≥2次/周。排除标准：①排除年龄1.2方法对维持性血液透析患者的一般临床资料进行收集整理，包括：性别、年龄、原发性疾病、透析龄、BMI、血压、日均尿量等。对维持性血液透析患者的透析前实验室指标进行收集整理，包括血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、血钙、血磷、血钾、iPTH、前白蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶等。除此之外，对维持性血液透析患者近期6个月的日常锻炼状况进行调查，可分为不锻炼（1周均无固定运动）、偶尔锻炼（运动1～2次/周，运动时间>30min/次）、规律锻炼（运动≥3次/周，运动时间>30min/次）。分析维持性血液透析患者不宁腿综...