术前心理护理干预对术后疼痛的影响

术前心理护理干预对术后疼痛的影响张敏(河南省平顶山市第二人民医院河南平顶山467000)【】R473.6【文献标识码】B【】1672-5085(2012)11-0319-02【关键词】外科手术患者护理干预疼痛疼痛是一种主观感受,患者手术后的疼痛,使患者面临着承受巨大的心理刺激和心理压力,不由得患者的精神就高度紧张。有研究显示,对患者实施情绪反应的自我调节,有助于降低患者因不良情绪所致生理水平的激活[1],而降低患者的疼痛程度,我们给于手术前患者以及时心理护理干预,旨在降低术后患者的疼痛程度。1资料与方法1.1临床资料选择预备手术的患者126例,其中男性62例,女性64例.年16-73岁,文化程度是受过高等教育48例,中等及以下教育78例。1.2护理干预方法1.2.1—般心理干预于手术前给患者进行系统的心理护理。首先热情接待患者,以特有的爱心去同情、温暖他们的心;想方设法关心患者,满足他们的心理需求,并为患者解决实际网难,要建立良好的护患关系,尊重患者人格和尊严,让他(她)们勇敢面对现实,以积极的态度战胜疾病。其次,成功病例现身说法也是一种非常有效的方法,给心理护理带来积极影响,形成良性循环。再者做好疾病相关知识宣教和手术相关知识宣教,增加患者对手术的了解。采用图像辅导对患者进行术前教育,直观易懂,深受患者欢迎;既丰富了教育内容,乂提高了教育效果,能让患者明了手术的一些基木常识和手术过程,并通过多次观看釆用术前图像资料,还能有效降低患者对手术的恐惧程度。同时,在与患者相处过程中,要注意交流技巧,耐心细致,针对不同患者的心理特点,采取不同方法教会他们自我调节,如聆听轻松的音乐、放松训练;指导患者进行床上大小便、深呼吸运动、功能锻炼及术后康复的有关知识。认真观察患者的思想动态,及时有效地进行健康教育,适吋予以帮助和调整,使患者有良好的心态接受手术。1.2.2疼痛心理干预在术前向患者讲授手术的必要性及其注意事项,使患者充分了解手术的方式、过程、吋间、恢复情况以及术后可能发生的疼痛等。让患者对手术充满期待,对疼痛奋一定的心理精神准备。详细了解患者疼痛吋的特殊生理和行为反应,如出汗、恶心、心悸等,依掌握的资料用不同方式指导患者,给安慰、鼓励和疏导[2】,教会病人心理放松方法。了解病人的思想情况,对手术的耐受程度,记录病人的相关情况,并据此制定合理的护理规划。告诉患者手术后疼痛是必然反应,嘱患者安心忍耐。给患者播放轻咅乐或选患者喜欢的书籍,以及与其交谈感受兴趣的话题,借以缓解病人的紧张情绪,分散其注意力,从而使患者释放出心理压力,以减轻疼痛。对疼痛过剧者,可遵医院给予镇痛药;教会病人咳嗽方法;练习床上大小便,人便吋不要用力,以免牵拉伤口引起疼痛。讲解手术后疼痛的机理和程度,让病人对疾病与治疗过程奋充分的了解,减轻神秘和恐惧心理,从而对术后疼痛奋充足的思想准备,配合医护人员的治疗和护理,主动调节自己情绪,放松身心,从而冇效缓解皮肤张力,以减轻疼痛刺激,促进出U早日恢复。2结果经过对126例外科手术患者进行细致的心理护理,患者的负性心理反应有明显改善。均能以较为健康的心理状态接受、配合手术的治疗,对手术成功有信心,并且有效提高了患者对疼痛的耐受力,明显减轻了和避免了患者的疼痛,让患者安然渡过术后疼痛期,减少术后并发症的发生。126例患者基本在在预期间康复出院,从而提高外科整体的护理质量,促进患者疾病康复,患者及家属都感到满意。3讨论外科手术治疗产生的创伤会对肌体产生不同程度的疼痛,而术后疼痛反应是人体对组织损伤和修复吋的自然反应,也是进行手术治疗患者必须面临的正常肌体反应。但是疼痛的刺激给患者带来的心理和身体的双重痛苦,往往严重影响患者的情绪、手术治疗及恢复效果,特别是持续疼痛还能引起一系列的生理变化,影响着疾病的转归。手术患者普遍都对手术存奋不同程度的恐惧心理,当患者把术后疼痛想得过于严重时就可能产生恐惧心理应激反应,进而加剧组织代谢,影响切U愈合及康复。因此对普外科患者术后的疼痛进行护理干预,减轻患者术后疼痛,对于提高手术质量,迅速恢复体质,促进转归具有重要意义。现...

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