中药“溶化，碎石汤”治疗泌尿系结石70例【摘要】目的探讨研究运用屮药“溶化碎石汤”，对照泌尿系结石患者的治疗效果，以供中医运用中药治疗泌尿系结石参考和借鉴。方法选择多年来我院收治的泌尿系结石患者70例为研究对象，运用中医理论，中约治疗泌尿系结石效果甚佳，是西药治疗此类病症而达不到的。结果总有效率为95.7%以上。结论在患泌尿系结石的治疗过程中运用“中药溶化碎石汤”治疗效果明显而且安全性好。起效较快，治愈率高，无毒副作用,是一种较好的治疗措施。【关键词】泌尿系结石；溶化碎石汤；溶石；化石；碎石；中医；中药文章编号：1004-7484(2013)-12-7692-02泌尿系结石是临床常见疾病类型之一,其主要特点有两点:发病率较高、病程较长。从中医角度上来说，泌尿系结石属于“石淋”、“血淋”的研究范畴。泌尿系结石多具有以下临床表现：腰部疼痛、小便茎里疼痛感明显，疼痛感可延伸至小腹部位、膀胱里急、尿中带血。发病原因“全医要略”论因病的原因，是由热在下焦。“诸病源候论”亦谓：诸淋者，由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数，膀胱热则小便下涩，数而血涩，则淋漓不室，故为Z淋。“此后历代医家也各有发挥。处方右演说：“淋症其感不一，或房劳，厚味醇酒愈怒所致。夫房劳者，阴虚火动也”；愈怒者,气动生火也；醇酒原味者，酿成湿热也，积热既久，热结下焦。所以小便淋漓作痛。“气滞，血瘀湿热郁结而成淋症”。约物治疗不够理想，以手术切除为主，患者甚为痛苦。现经临床多年对此症的研究运用中药溶化，碎石汤治疗泌系结石70例疗效甚佳，取得了确切且满意的治疗效果，现总结并报告如下：1临床资料应用中约“溶化碎石汤”对我院多年以來所收治的泌尿系结石症患者共计70例进行临床治疗。70例泌尿系结石症患者中，男性患者共计41例,女性患者共计29例；患者年龄在20-60周岁范围之内，平均年龄为(42.5±2.1)岁；患者病程在1年-6年范围之内，平均病程为(2.4±0.5)年。以上70例患者均通过B超、CT核磁共振检查的方式，确诊为泌尿系结石。结石发生部位方面，共有17例患者为肾结石、53例患者为输尿管结石(其中，29例患者为输尿管上段结石、12例患者为输尿管中段结石、13例患者为输尿管下段结石)。同时，冇22例患者合并存在肾积液症状。主要临床表现为：尿频尿急、血尿、尿痛、延伸至腰部、以及小腹部。经检测，患者结石最小尺寸为0.5X0.3cm,最大尺寸为1.0X0.6cm。2治疗方法针対我院多年以来所收治的泌尿系结石症患者共计70例，均应用中药“溶化碎石汤”进行治疗。屮药“溶化碎石汤”主方构成为：50g剂量金钱草、20g剂量双花、30g剂量海金沙、车前子、白茅根、15g剂量王不留行、石苇、甘草、滑石、牛膝、朴硝、10g剂量大黄、乌梅、lg剂量硼砂。按照以上药物构成比例以水煎服，3次/d。同时，按照如下配方：5g剂量琥珀粉、15g剂量鸡内金、10g剂量鱼脑石、2g沉香，通过研磨细粉末的方式，装入胶囊当中，3次/d,以温开水送服。配合30g剂量生核桃仁口服治疗。以上三类配方共同干预治疗，以10d作为一个疗程，持续治疗3个疗程。对治疗效果进行详细观察与记录。同时，针对屮药“溶化碎石汤”口服7-10d,患者出现的腰腹部绞痛症状而言，多是由患者体内结石下移所引起的。针对此问题，所采取的治疗方案为：饮水500ml,配合肾区体位叩击、以及跳跃运动的方式，引导结石逐渐的下移，缓解腰腹部的绞痛症状。3治疗结果疗效标准判定如下，治愈：患者体内结石排出或探测消失，各项临床症状消失，通过进一步进行C超、CT、以及核磁共振检查结果显示，泌尿系结石阴影完全消失。本组70例患者中，共有62例患者判定为治愈。有效：患者体内结石位置下移达到3cm以上、结石出现碎裂，或者是结石尺寸明显缩小或碎裂缩小。本组70例患者屮，共冇5例患者判定为显效。无效：治疗后与治疗前数据对比显示,结石大小、位置无显著变化。木组70例患者中，共有3例患者判定为无效。总有效率为95.71%(67/70)。治疗中未见不良反应。70例泌尿系结石患者中，共排石86块，结石尺寸在0.8cm—0.9cm的23块、0.6-0.7cm28块＞0.4-0.5cn的16块、0.2-0.3cm的19块。4典型病例孟某，男57岁，干部因腰痛如绞，牵引小腹，小便刺...