气管内滴入一氧化氮供体硝普钠治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果［摘要］目的探讨气管内滴入一氧化氮供体硝普钠治疗新生儿持续肺动脉高压的效果。方法选取2014年11月〜2015年12月本院新生儿科收治的80例新生儿持续肺动脉高压患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组给予吸氧、强心、抗凝等对症治疗，观察组在对照组的基础上给予气管内滴入一氧化氮供体硝普钠治疗。比较两组治疗前后的平均肺动脉压（PAMP）、平均动脉压（AMP）、相关血气分析指标以及治疗效果。结果观察组治疗后的平均肺动脉压显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P［关键词］气管内滴入；硝普钠；新生儿持续肺动脉高压［中图分类号］R722.19［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）05（a）-0085-04ClinicaleffectofintratrachealinstillationofNOdonorsodiumnitroprussideinthetreatmentofpersistentpulmonaryhypertensionofthenewbornCHENYanDepartmentofNeonatology,MaternalandChildHealthCareHospitalofXinyiCityinGuangdongProvince,Xinyi525300，China[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofintratrachealinstillationofNOdonorsodiumnitroprusside(SNP)inthetreatmentofpersistentpulmonaryhypertensionofthenewborn(PPHN)・Methods80PPHNnewbornsinneonataldepartmentofourhospitalfromNovember2014toDecember2015wereselectedanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupaccordingtoarandomnumbertablemethod,40casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivensymptomatictreatmentincludedoxygeninhalation,cardiotonic,andanticoagulation,theobservationgroupwasgivenintratrachealinstillationofNOdonorSNPonthebasisofthecontrolgroup.Thepulmonaryarterialmeanpressure(PAMP),arterialmeanpressure(AMP),relatedbloodgasanalysisbeforeandaftertreatment,andtherapeuticeffectinthetwogroupswascompared・ResultsThelevelofPAMPaftertreatmentintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroupaftertreatment,withsignificantdifference(P［Keywords］Intratrachealinstillation；Sodiumnitroprusside；Persistentpulmonaryhypertensionofthenewborn新生儿持续肺动脉高压是新生儿常见重症疾病，在活产、足月新生儿中发病率为0.1%〜0.6%,其发病原因很多，如子宫胎盘功能不全、分娩时误吸羊水而窒息、肺先天发育不全等［6］。新生儿持续肺动脉高压患儿在出生12h内会出现全身性皮肤青紫，呼吸增快,经高浓度吸氧后患儿的青紫情况大多不能有所缓解，少数虽然能缓解，但很快其缺氧症状又会加重，严重威胁患儿的生命安全，再加上长时间缺氧，患儿还可能出现脑瘫等缺氧性后遗症，严重影响患儿的预后及其生活质量［1-2］,因此，需要选择安全有效的治疗措施来纠正患儿的低氧症状，降低患儿肺动脉压力，改善患儿预后［3］。本研究选取本院新生儿科的80例新生儿持续肺动脉高压患儿作为研究对象，探讨气管内滴入一氧化氮供体硝普钠的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料选取2014年11月〜2015年12月在本院新生儿科治疗的80例新生儿持续肺动脉高压患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组中，女16例，男24例；平均胎龄(37.30±9.60)周；平均体质量(3.100±0.80)kg；原发病:新生儿窒息2例，呼吸窘迫综合征6例，新生儿重症肺14例，胎粪吸入综合征18例；其中足月儿31例，早产儿9例。对照组中，女18例，男22例；平均胎龄(37.50+9.00)周；平均体质量(3.000±0.90)kg；原发病：新生儿窒息3例，呼吸窘迫综合征7例，新生儿重症肺12例，胎粪吸入综合征18例；其中足月儿32例，早产儿8例。两组的原发病、性别、胎龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2新生儿持续肺动脉高压诊断标准①患儿出生不久后，出现不明原因的低氧血症，其动脉血氧分压30mmHg；④患儿的动脉导管左下肢经皮血氧饱和度(TcSaO2)与右上肢TcSaO2相比，前者低于后者10%以上。1.3纳入与排除标准1.3.1纳入标准①患儿家属均知情同意并主动签署相关同...