超声医学在胎儿发育异常诊断中应用和临床价值探析［摘要］目的探讨超声医学对胎儿发育异常的诊断价值。方法对58例胎儿发育异常病例进行分析探讨。结果发育异常胎儿的发生率与孕妇的年龄有相关性，且复合畸形最为常见。结论超声医学检查是发现发育异常胎儿简便、有效的方法，可为减少发育异常胎儿活产提供技术支持。［关键词］超声医学；诊断；发育异常［］R714.5［文献标识码］B［］1673-9701(2013)32-0101-03DiagnosticandclinicalvalueofultrasoundinfetaldevelopmentofabnormalYEHaiyanlHUANGAnqian21.DepartmentofUltrasound,WenzhouTraditionalChineseMedicineHospital,Wenzhou325000,China；2.DepartmentofUltrasoundandImage,theNo.1People'sHospitalofHangzhouCity,Hangzhou310006,China［Abstract］ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueofultrasoundinfetaldevelopmentofabnorma1.MethodsAtotalof58casesoffetaldevelopmentofabnormalcaseswereretrospectivelyanalyzed・ResuItsTheincideneeoffetuseswithabnormalwasrelatedtotheage,complexdeformitywasthemostcommondeformity・ConclusionUltrasoundinspectionisasimpleandeffectivemethodtofindfetaldevelopmentofabnormal,andcanprovidetechnicalsupportforreducingtherateoflivebirthsoffetaldevelopmentofabnorma1.[Keywords]UltrasoundinMedicine；Diagnosis；Dysplasia随着医学水平的不断提高及手术手段的不断更新，围产儿的死亡率已经明显得到控制，并有所降低，但是婴儿出现死亡的主要原因仍在于先天性畸形和发育异常，因此对胎儿的早期诊断已显得尤为重要，为提高全民的出生人口质量提供了有力保障。目前，超声检查已经在产科普遍得到应用，是最方便、最安全、最有效的诊断手段[1-4]o超声医学为人们对胎儿医学的认识提供了有效途径，使得产科医生还有孕妇自身对胎儿在子宫内的生长发育状况进行更加全面的了解，对胎儿的器官发育情况及解剖形态进行仔细观察，为获取更加准确的胎儿信息提供保障。随着对胎儿发育异常认识的不断深化，产前超声检查可获得更多胎儿器官及发育情况的信息[5-8]o超声医学对孕妇妊娠子宫的检查具有很重要的意义，同时结合胎儿超声检查和对母体子宫血管系统的检查、母体血清生化标记物的检查及母亲病史的釆集这些项目，不仅能够评估胎儿非整倍体染色体畸形的风险，还可对某些妊娠晚期才出现的并发症进行评估，对孕妇和婴儿的健康情况进行早期诊断，避免危险的发生［9］。超声医学是目前检查和评估胎儿发育是否正常的首要手段，具有操作简便、准确率高、可重复性强等优点。本文就超声医学在胎儿发育异常诊断中的应用及临床价值进行探讨，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2013年2月间我院收治的1523例孕妇，均行产前超声检查，其中58例超声发现有胎儿发育异常。将所有孕妇按年龄段（相差5岁）分为6组，分别为W20岁、21〜25岁、26〜30岁、31〜35岁、36〜40岁及＞40岁。比较不同年龄段组孕妇的胎儿发育异常发生率的差异。1.2方法孕妇采取仰卧位，进行多方位（纵向、横向及斜向）联合扫查，对胎儿的头部、脊柱、躯体、内脏、四肢、胎盘及羊水状况进行逐一观察，常规测量胎儿的双顶径、股骨长及羊水量等是否在正常范围内，利用美国GE公司生产的Voluson730型超声仪的四维模式，对胎儿颜面部、四肢及胎儿发育异常部位进行实时观察。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用x2检验，P40岁时，胎儿发育异常的发生率髙达118%；W20岁组与31〜35岁组的胎儿发育异常的发生率无统计学差异（P>0.05）；年龄>35岁组的胎儿畸形率显著高于其他年龄组，21〜25岁孕妇的胎儿畸形发生率明显低于W20岁组（x2=89.36,P表2胎儿发育异常分类3讨论3.1产前超声检查的意义目前，超声医学已成为临床医学的检查及诊断中必不可少的重要组成部分。随着超声医学的新技术和新方法的不断更新，为临床疾病的精确的诊断和治疗提供了技术保障[10-12]o超声医学除用于单纯的疾病诊断外，逐渐转向疾病治疗的引导、监控、评价和直接治疗等方面，并在其中发挥越来越重要的作用[10,13,...