116例突发性聋的临床诊治分析[摘要]目的探讨突发性聋患者的临床疗效及相关因素。方法回顾性分析整群选取的2012年5月一2015年4月该院诊治的116例突发性聋的临床资料,对患者的性别、年龄、就诊时间、听力曲线类型、伴发耳鸣及伴发高血压与临床疗效的关系进行统计学分析。结果116例突发性聋患者,痊愈17例(14.66%),显效20例(17.24%),有效41例(35.34%),无效38例(32.76%),总有效率为67.24%。突发性聋的临床疗效与患者性别、伴发耳鸣及伴发高血压病无关(x2二0.3408、2.2491、1.7516,P>0.05),但与患者就诊时间、听力曲线及年龄有关(x2二11.6524、27.4650、13.2823,P〈0.01)。结论就诊时间、听力曲线类型及发病年龄与突发性聋的预后有关;而性别、伴发耳鸣、伴发高血压病与预后无关,突发性聋的患者应尽早行诊治。[关键词]突发性聋;因素分析;预后[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2015)11(c)-0001-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefactorsrelatedtotheclinicalcurativeeffectandprognosisofsuddendeafness(SD)・MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedontheclinicaldataof116patientswithSDadmittedfromMay2012toApril2015・Thecorrelationofgender,age,visitingtime,hearingcurvetype,accoinpanyingtirrnitusandhypertensionwiththeclinicaleffectwasanalyzedstatistically.ResuItsOfthe116casesofsuddendeafness,17caseswerecured(14.66%),thetreatmentwasobviouslyeffectivein20cases(17.24%),effectivein4leases(35.34%),invalidin38cases(32.76%),thetotaleffectiveratewas67.24%.Theresultofstatisticanalysisshowedthatthepatients'gendcr,accompanyingtinnitusandhypertensionhadnoinflueneeonthecurativeeffectofSD(x2二0.3408,2.2491,1.7516,P>0.05),whilethevisitingtime,hearingcurve,agehadinflueneeonthecurativeeffectofSD(x2=11.6524,27.4650,13.2823,P<0.01)・ConelusionTheprognosisofSDissignificantlycorrelatedwiththevisitingtime,hearingcurvetypeandageofonset,whi1ethatisnotrelatedtogender,accompanyingtinnitusandhypertension.ThepatientswithSDshouldbediagnosedandtreatedassoonaspossible・[Keywords]Suddendeafness;Factoranalysis;Prognosis突发性聋是指突然发生的、可在数分钟、数小时或3d以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20db以上[1],为耳鼻喉科常见病及多发病。目前,对于突发性聋没有治愈的办法,治疗效果也不如意,主耍以营养神经、改善微循环为治疗原则,所以该研究通过对预后的相关因素分析,以期提高治疗效果。收集该院2012年5月一2015年4月116例突发性聋的患者资料进行回顾性分析,来探讨影响突发性聋预后的相关因素,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群收集包头医学院第一附属医院耳鼻咽喉科2012年5月一2015年4月收治的116例突发性聋患者,男60例,女56例;年龄16〜65岁,平均发病年龄(42.3±12.2)岁,其中16-45岁71例,46-65岁45例;发病2周内就诊者67例,超过2周就诊者49例;伴发耳鸣者84例;伴发高血压病者27例;听力曲线为低中频下降型21例,中高频下降型19例,平坦型49例,全聋型27例,所有病例均行电耳镜检查、纯音测听、声导抗检查,以及颖骨CT或MRI排除内听道及颅内占位性病变。1.2治疗方法治疗周期为10d,所有患者均采用以下治疗:①0.9%氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,H51021157)100mL+地塞米松(郑州卓峰制药冇限公司,1141020055)10mg静脉滴注,1次/d,连用3d,如冇效,延长使用2d。②5%葡萄糖注射液(四川科伦药业股份有限公司,H51020634)3001HL+金纳多(台湾济牛化学制药厂股份有限公司,HC20090014)105mg,静脉滴注,1次/d,如有糖尿病,更换为0.9%氯化钠注射液300mLo③甲钻胺(江苏四环生物股份有限公司,H20080290)0.5mg口服3次/d。④维生素B1片(天津力生制药股份有限公司1112020168)10mg口服3次/d。1.3疗效判断按照2005年中华医学会制定的突发性聋疗效评定标准进行评定[1],痊愈:受损频率听阈恢复至正常,...