直丝弓矫治技术矫正前牙反颌40例的临床分析doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.49摘要冃的：探讨直丝弓矫治技术矫正治疗前牙反颌的临床效果。方法：2010年8月-2014年1月收治前牙反颌患者40例，均采用直丝弓矫治技术进行矫正。结果：所有患者经过矫正，其中上颌中切牙角、下颌中切牙角、ANB、SNB、SNA角明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：直丝弓矫治技术矫止前牙反颌效果显著，值得推广。关键词前牙反颌直丝弓矫正Clinicalanalysisofstraightarchwiretechniqueinthereclamationof40casesofanteriorcrossbiteZhangWenyanDepartmentofStomatology,LiuzhiSpecialDistrictPeople'sHospitalofGuizhouProvince(LiupanshuiCity,Guizhou),553000AbstractObjective：Toexploretheclinicaleffectofstraightarchwiretechniqueinthereclamationofanteriorcrossbite・Methods：40caseswithanteriorcrossbitewereselectedfromAugust2010toJanuary2014.Theyallwererectifiedbystraightarchwiretechnique・ResuIts：Allcaseswererectified・Themaxillarycentralincisoranglc,mandibularcentralincisorangle,ANBangle,I关系;SNB：反映下颌相对于颅部的前后位置关系;SNA：反映上颌SNBangle,SNAwereimprovedsignificantlyparedwiththoseofbeforetreatment,thedifferencewasstatisticallysignificant(PO.05).Conclusion:Thestraightarchwiretechniqueinthereclamationofanteriorcrossbitehassignificanteffect・Itisworthyofpromotion.KeywordsAnteriorcrossbite；Straightwire；Rectify前牙反颌是多见于儿童的一种多基因遗传病，但随着儿童年龄的增长，其病情会逐渐加重，所以，确诊后需及时治疗⑴。2010年8月-2014年1月收治前牙反颌患者40例，给予直丝弓矫治技术进行矫正，效果显著，现报告如下。资料与方法2010年8月-2014年1月收治前牙反颌患者40例,男18例(45.0%),女22例(55.0%),年龄7〜12岁，平均8.9岁。主要表现为前牙反颌，磨牙为屮性颌，严重病例则前牙反颌、后牙近屮颌及下颌前突。治疗方法：①黏矫治器：对于替牙期患者，给予4个切牙黏结托槽，2个第1磨牙黏结带环。可以根据需要增加托槽。②矫治过程：在治疗的早期，使用圆形弓丝，在上颌磨牙颊面管近中变制STOP曲，下颌使用带牵引曲的圆形弓丝，进行III类颌间牵引。后期可以使用银钛或不锈钢方丝,还可以和并使用亥页兜［2］。③保持：治疗结束后，为了进一步巩固疗效，可以佩带活动保持器。④测量指标：ANB：反映上下颌相对于颅部的前后相对于颅部的前后位置关系；NP-FH：此角反映下颌的突缩程度；MP-FH：代表下颌体的陡度，下颌角的大小，也反映面部高度；CO-PO：代表下颌的长度；ANS-Ptm：代表上颌的长度；Y轴角：代表面部的生长方向。统计学方法：用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用x±s形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验。当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。结果所有患者经过矫正，其中上颌中切牙角、下颌中切牙角、ANB、SNB、SNA角明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P0.05）,见表1。讨论直丝弓矫治技术是目前较先进的有托槽矫治技术，其托槽角度已经预先设计好，牙齿会按医生的预期进行三维移动。早期使用圆形弓丝，充分利用了Begg矫治技术的“细丝”、“轻力”原则，不仅缩短了正畸的治疗时间，还能提高矫治效果［3］。直丝弓矫治技术治疗的原理：根据牙齿的不同解剖位置，在矫治器的托槽上预置了一定的角度，将具有牙弓基本形态的直弓丝放入托槽，从而完成牙齿的唇舌向，近远中向，垂直向和控根移动。在颊面管近中弯制STOP曲可加后倾弯，利用悬梁原理，在弓丝一端加力，另一端产生大小相等方向相反的力矩，转矩可以对口内支抗进行控制［4］。由于后倾曲的弯制，磨牙产生冠远中的力矩，可以作支抗预备。将弓丝放入前牙托槽时，切牙压低力位于抗力中心的唇侧，产生冠唇向转矩，整个力矩是按照顺时针的方向。直丝弓矫治技术具有以下优点：①治疗时间短：直丝弓矫治技术相对简单，缩短了椅旁操作时间，一般1〜1.5个月复诊1次。然而方丝弓矫治技术需要在弓丝上弯制第一、第二、第...