盐酸班布特罗治疗老年哮喘临床疗效观察王路(山东省泰安市交通医院271000)【摘要】目的：探讨盐酸班布特罗治疗老年哮喘患者的临床疗效。方法：将我院2012年7月・2013年7月收治的91例哮喘急性发作老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予雾化吸入糖皮质激素，观察组在此基础上给予盐酸班布特罗，随访6个月，观察两组临床症状控制情况及血清炎性因子水平。结果：观察组哮喘发作次数、发作持续时间、发热时间、咳嗽时间及抗菌药物使用天数均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清IL・4及IFN-&gamma;均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸班布特罗能显著控制哮喘患者临床症状，降低血清炎性因子水平，具有重要的临床应用价值。【关键词】班布特罗哮喘临床疗效【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)46-0154-02哮喘是老年人群常见的一种慢性呼吸系统疾病，临床表现为反复喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，大部分患者是60岁以前就发病迁延至老年，发病早期气道阻塞和炎症反应常被误诊为慢性支气管炎，但长期炎症导致的气道结构重塑和阻塞为不可逆，尤其是患者气道表现为高反应性，一旦受到变应原、环境污染等外在因素刺激，哮喘即可急性发作，木文将盐酸班布特罗应用于哮喘急性发作老年患者的治疗中，探讨支气管平滑肌舒张剂班布特罗应用于临床中，探讨其在老年哮喘治疗中的应用价值。1资料与方法1丄患者资料我院2012年7月・2013年7月共收治哮喘急性发作老年患者91例，势53例，女37例，年龄在60-82岁之间，采用随机分层分组法将91例老年哮喘患者分为观察组与对照组，观察组42例，男24例，女18例，平均年龄(68.5&plusmn;2.4)岁,哮喘病史10・23年之间,平均病程(13.4&plusmn;2.1)年,其中重度哮喘10例，中度哮喘19例，轻度哮喘13例，对照组49例，男29例，女20例，平均年龄(70.3&plusmn;2.9)岁,平均病程(15.5&plusmn;1.8)年，其中重度哮喘12例，中度哮喘21例，轻度哮喘16例，两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法对照组急性发作时雾化吸入糖皮质激素布地奈德，1000&mu;g/d,每次吸入200&mu;g,临床症状显著缓解后将吸入量按照每次200&mu;g递减，直至维持给药量在200&mu;g/d,连续给药8周以上，观察组在此基础上口服盐酸班布特罗片，每次口服2次/d,临床症状改善后用药减至每次口服5mg,2次/d,临床症状完全缓解后可停止给药。1.3观察指标随访6个月，观察两组期间哮喘发作次数、发作持续时间、咳嗽时间、发热吋间及使用抗生素吋间，对比以上指标，评价两组临床症状控制情况⑴；分别于治疗前、治疗后3和6个月，采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清IL-4和IFN-&gamma;水平，取患者空腹静脉血5ml置于加入抗凝剂的试管中,2500r.min-1离心15min后取血浆，于・20°C保存待测，IL・4和IFN-&gamma;的试剂盒均购自北京艾科生物科技有限公司，操作按照试剂盒说明书。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料组间比较采用X2检验，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床症状控制情况比较随访6个月，观察组哮喘发作次数、持续吋间、咳嗽时间、发热吋间及使用抗生素吋间均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05),见表表1两组临床症状控制情况比较2.2两组炎性因子水平比较两组治疗后血清炎性因子水平均显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后血清炎性因子水平均显著优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05),见表2。表2两组血清炎性因子水平比较注：1)表示治疗后与治疗前比较P<0.05；2)表示观察组与对照组比较P<0.053讨论班布特罗属于肾上腺素和&beta;2受体激动剂，其在体内能转化为特布他林,具有快速舒张支气管平滑肌，从而达到平喘的效果［2］,本文将班布特罗应用于我院收治的老年哮喘患者的治疗中，实验结果显示，观察组患者血清炎性因子及临床症状控制情况显著优于对照组，在随访6个月期间，观察组急性发作次数、咳嗽和发热时间等明显减少，患者生活质量得到显著改善，在临床治疗中具有重要的应用价值。参考文献［1］王爱荣，刘斌，许世芳....