阿奇霉素联合头孢拉定治疗急性下呼吸道感染的临床分析【摘要】目的：探讨阿奇霉素联合头孢拉定治疗在急性下呼吸道感染中的应用效果。方法：选取我院急性下呼吸道感染患者115例，按随机数字表法分为对照组57例、观察组58例。对照组患者单用头孢拉定治疗，观察组患者采用阿奇霉素联合头孢拉定治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为91.38%，高于对照组患者的78.95%；观察组患者临床症状、体征改善时间均明显短于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率分别为6.70%、5.26%，对比差异不显著（P＞0.05）。结论：阿奇霉素联合头孢拉定治疗急性呼吸道感染效果显著，可推广应用。【关键词】阿奇霉素；头孢拉定；急性呼吸道感染【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）15-0097-01急性下呼吸道感染为呼吸内科常见疾病，常会直接影响患者身心健康，特别是抗菌药物的滥用，造成了耐药菌增多，进一步加重了对患者的危害［1］。我院对急性下呼吸道感染患者采用阿奇霉素联合头孢拉定治疗，效果显著，现作如下报道。1资料与方法1.1临床资料选取我院2013年2月-2014年5月收治的急性下呼吸道感染患者115例为本次研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组57例，男36例，女21例，年龄18-42岁，平均年龄（35.6±7.4）岁；观察组58例，男38例，女20例，年龄18-41岁，平均年龄（35.8±7.6）岁。以上两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可展开对比。1.2方法以上两组患者均采用常规呼吸道感染西医治疗，对照组患者单用头孢拉定（广州白云山制药股份有限公司，国药准字：H44023208）治疗，将50-400mg/kg头孢拉定加入5%葡萄糖注射液50-100mL中，静脉滴注，4次/d，连续治疗7d。观察患者在对照组基础上，于滴注结束1-2h后给予阿奇霉素（河南羚锐制药股份有限公司，国药准字：H20065068）治疗，将10mg/kg阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液（1mg/mL）中，静脉滴注2-3h，连续治疗7d。1.3观察指标观察对比两组患者临床症状、体征消失时间，对比两组患者治疗有效率。1.4疗效判定分为显效、有效、无效三个等级，患者喘息、咳嗽等临床症状完全消失，且肺部啰音消失、体温正常可视为显效；患者临床症状明显缓解，肺部罗音减轻，体温基本恢复正常可视为有效；患者临床症状无明显改善或加重为无效。1.5统计学分析此次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，以（x±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比观察组患者治疗有效率为91.68%，对照组患者治疗有效率为78.95%，观察组治疗有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1：表1两组患者临床疗效对比［n，（%）］2.2两组患者临床症状、体征消失时间对比观察组患者喘息时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、体温恢复正常时间均明显短于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：表2两组患者临床症状、体征消失时间对比（d，x±s）组别喘息消失时间咳嗽消失时间肺部罗音消失时间体温恢复正常时间对照组（57）5.32±2.744.53±2.187.02±2.383.62±2.14观察组（58）4.72±1.873.46±1.735.64±2.262.57±2.062.3两组患者不良反应发生情况对比观察组58例患者中，发生轻度恶心3例，胃肠道不适1例，不良反应发生率为6.70%；对照组57例患者中，发生轻度恶心2例，药疹1例，不良反应发生率为5.26%。两组患者不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。3讨论急性下呼吸道感染为临床常见呼吸系统疾病，其主要包括支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎等，多数情况下是由于细菌、衣原体属及支原体属感染所造成的［2］。患者主要临床表现为咳嗽、喘息、气促、呼吸困难，研究表明对混合感染所引起的下呼吸道感染，选择抗菌药物联合应用效果显著［3］。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，抗菌谱广且对临床常见致病菌具有较强抑制作用，组织穿透力较强。头孢拉定为第一代半合成头孢菌素，主要是对耐药性金葡菌以及多种对广谱...