超脉冲C02激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕超脉冲C02激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕［摘要］目的：观察超脉冲C02激光联合强脉冲光治疗而部瘢痕的效果。方法：对50例面部瘢痕患者，采用超脉冲C02激光和强脉冲光联合治疗6次。治疗间隔均为1个月。首先使用超脉冲C02激光磨削，能量100〜200mJ/脉冲，频率10〜20脉冲/min。然后使用585nm强脉冲光治疗，脉宽2.5〜15ms,能量密度25〜35J/cm2o结果：治疗结束后随访3~6个月，显效者33例，有效者14例，无效者3例。主要并发症为短暂红斑、色索沉着。结论：超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗而部瘢痕，具有较好的疗效，有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。［关键词］强脉冲光；C02激光；面部瘢痕［IR616.4［文献标识码］A［］1008-6455(2009)01-0081-03CombinationofultrapulseC02laserandintensepulsedlight(IPL)inthetreatmentoffacialscarXUFang,LIDa-tie,WENYang,WANGZu-hong,PENGSheng-chi(AestheticHospital,ZunyiMedicalCollege,Zunyi563003,Guizhou,China)Abstract：ObjectiveToobservethetreatmenteffectonfacialscarwithcombinationofultrapulseC02laserandIntensepulsedlight(IPL)・MethodsTotal50caseswithfacialscarreceivedthetreatmentsforsixwithcombinationofultrapulseC02laserandIPL(585run).Theintervaloftwotreatmentswas1month.ScarresurfacingwasperformedutilizingultrapulseC02laserwithlaserfluencesof200~400mJ/pandfrequencyof10~20p/s・withfollowed.fivemonthlytreatmentbegingingonemonthlaterfromusingIPL(585nm)withpulsewidthof2.5〜15msandfluencesof25〜35J/cm2・ResultsPatientswerefollowedupthreemonthafterlasttreatment,33casesweregradedasexcellentclearance,14caseswereofgoodclearance,and3caseswereoffairclearance・Commonsideeffectsinthisstudywereminorerythemaandhyperpigmentation.Cone1usionCombinationultrapulseC02laserandIntensepulsedlight(IPL)isanoveltherapyforfacialscar.Whichisconsideredtobebeneficialbecauseoftheadvantages,ofincreasedaccuracye,aving,lessbleeding,minimalinvasiveness,shortrecovery.Keywords：ultrapulseC02laser;intensepulsedlight(IPL);combination;facialscar瘢痕是真皮损伤后组织异常修复的结果，是美容、整形外科最棘手的问题之一，由瘢痕增生及挛缩而产生的畸形及功能障碍在临床中也时常遇到。如何有效地防治瘢痕的增生及形成，一直是创伤修复领域的研究难点和热点。但是，瘢痕发病机制复杂，目前还不十分清楚。同吋，治疗瘢痕的方法虽然多种多样，但效果均不满意［1］。随着激光技术的发展，已有多种激光用于瘢痕的治疗，在临床已取得良好的疗效，激光为瘢痕的治疗开辟了新途径。目前常用于治疗瘢痕的激光器有超脉冲C02激光、Nd:YAG激光、Er:YAG激光、脉冲染料激光等、以及治疗机理和激光相似的强脉冲光。但在实际应用中，各种激光治疗均有其局限性，所以应根据瘢痕的类型、瘢痕的不同吋期进行综合治疗［2］o口2005年1月〜2007年6月我们联合应用超脉冲C02激光和强脉冲光治疗50例各类面部瘢痕患者，取得了较好的治疗效果。现报道如下。1资料和方法1.1木组50例(男21例，女29例)，为我院美容皮肤科患者,均接受完整疗程治疗，年龄5~51岁。病程为2周〜12年，1年以内的29例，1年以上的21例。由于瘢痕的分类在目前尚无统一的方法，其中按临床特点分类最常见［3］,本组按临床特点分为：增生性瘢痕25例，萎缩性瘢痕6例，凹陷性瘢痕12例，挛缩性瘢痕5例，瘢痕疙瘩2例。患者均为FitzpatrickllhIV型皮肤。瘢痕颜色呈红色28例，正常肤色12例，色素沉着8例，色素减退2例。有瘙痒感18例，无瘙痒感32例。面积0.5~12cm2o将患者按照病程分为两组，1年以内的29例为早期组，1年以上的21例为陈旧组，两组患者的年龄、性别、病况等无显著性差异(P>0.05),治疗方法相同。1.2治疗方法1.2.1设备：采用重庆京渝激光技术有限公司生产的SPLB200型脉冲激光美容治疗机和武汉奇致激光技术有限公司半产的Queen强脉冲光机。SPLB200型脉冲激光美容治疗机是C02...