循证护理在围术期护理质量管理中的运用罗菊(四川省交通厅公路局医院四川成都611731)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)07-0250-01【摘要】运用循证护理将病人的术前、木申、术后三期的护理工：作有机的联系起来，从身心两方面运用科学的护理手段，使患者在心理与病理之间、医患之间建立良好的人际关系，提高了围术期的护理管理质量，减少了手术并发症。【关键词】循证护理围术期护理管理质量近年来，随着现代护理科学研究的不断深入，循证护理正悄然兴起并得以迅速发展，护理人员在计划其护理活动过程中，将科研与临床经验、病人需求相结合获取实证，作为临床护理依据。为了加强围术期的护理质量管理，提高医疗质量，减少手术并发症，减少医疗纠纷，提高医院的社会信誉度，我院对围术期的病人从入院准备手术直到术后康复，大力提倡运用循证护理知识为病人提供合理护理，提高了护理质量。1、如何运用循证护理开展围术期的护理质量管理患者能否以最佳的身心状态去接受手术，积极配合手术的开展，对手术能否成功起着重要的作用，手术治疗可使患者康复，但也存在威胁牛命的潜在危险，所以说手术治疗具有两重性。如何满足患者对护理工作的需求，这就要求护理人员要具有较丰富的医学知识和熟练的操作技能，遵循循证护理的操作原则,应用最佳证据指导临床决策。1.1主动性对于患者来说，一旦走进医院这个陌生的环境，难免会焦虑和紧张，护理人员应积极主动详细的向患者介绍手术程序，术前、术后的注意事项，并根据有关资料内容和自身的临床经验教授患者必要的技能；特別在抢救危重病人时更应迅速及时，分秒必争，以最快的速度抢救病人的生命，给病人最大的安慰；1.2严格性护理人员必须严格遵守各项规章制度和操作规程；严格无菌原则，严格查对制度，严防差错，利用最适宜的护理研究依据，结合病人的实际情况、价值观和愿望，制定一套严格的护理计划，确保病人万无一失。1.3协调性从病人入院到出院，从术前准备到术后护理都是各级护理人员共同协调合作的结果，加强合作与协调，密切配合医师需求，应用循证护理知识，依据临床路径，环环相扣，以保证病人顺利康复出院。2、围术期护理管理内容2.1术前围术期护理内容患者确定手术方案和手术日期，医师下达医嘱后，护理人员应做好患者的心理护理和常规术前准备，护士在开展术前护理II寸要严格按照护理规范的要求,寻找循证支持，查阅检索有关文献.收集择期手术的术前皮肤准备.术前禁饮食的时间，了解病人的一般情况，逐一向患者了解手术方式、麻醉方式、体位、特殊器材、必备药品等，做到心中有数，利于手术中的配合。2.2术中的围术期护理内容手术当日，巡冋护士了解患者睡眠情况和身体状况。依据循证支持制定一套术中护理计划。病人进入手术室后，无疑会产生紧张及孤独感，护士应主动热情接近病人，给予安慰和鼓励，对清醒的病人应关心体贴询问术中冷暖，体位是否舒适，对病人的要求应耐心解释尽量满足，取得病人进一步的理解和配合。护士在清点器械及操作中动作要轻，禁止大声喧哗，术中出现的问题，果断做出判断和处理，各种操作应做到稳、准、轻、快，充分让病人产生信任感，从而主动配合手术治疗。2.3术后的围术期护理内容术后的护理目的是让患者尽快的康复，尽量预防并及时发现和处理各种可能岀现的并发症。这就需要我们的护理人员具有丰富的临床经验和个人技能，根据病人的实际情况，灵活应用循证医学评价文献的原则，进行循证护理临床实践。首先对清醒的患者表示祝贺，告知手术的成功，并关心询问身体是否有不适，有何要求尽量解决，同吋对患者做好术后随访，了解伤口愈合情况、身体恢复情况，指导患者正确的保护措施和有效的解决方法，帮助患者树立战胜疾病的信心,以利于身体尽快康复。3、发挥循证护理在围术期护理质量管理中的作用3.1提高了围术期护理管理质量循证护理规范了围手术期的护理管理，做到有证可查、有据可依，使病人在术前、术中、术后都得到了护理人员有针对性的指导，从而消除了其思想顾虑和恐惧心理，为手术顺利奠定了基础，有效的避免了围手术期的护理缺陷，使护理工作责任到人，保证了病人...