浅谈产科护理过程中感染因素及护理

浅谈产科护理过程中感染因素及护理【摘要】医院感染严重影响住院患者的治疗效果和预后,甚至直接威胁患者的生命。对于妇产科这一特殊病人群体,做好医院感染管理及预防工作尤为重要。采用回顾性调查方法,对我院200例产科出院患者进行院内感染的调查、统计和分析。结果发生院内感染11例,感染率为5.5%。常见感染部位依次创口感染、呼吸道和泌尿系统。结论严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育等,可以降低妇产科的医院感染。【关键词】妇产科;感染;护理分析【】R473.71【文献标识码】B【】1004-4949(2015)02-0482-02随着医学发展和技术的进步,医院感染的控制、预防和管理的研究越来越引起重视。医院感染严重影响住院患者的治疗效果和预后,甚至直接威胁患者的生命。对于妇产科这一特殊科室,做好医院感染管理及预防工作尤为重要。本课题通过调查分析我院产科医院感染发病情况并提出相应对策,旨在控制和降低医院感染发生率,提高护理质量。报告如下:1临床资料一般资料:对我院进行治疗的患者200例进行调查。所有患者入院时的进行尿常规、中性粒细胞和白细胞总数、肝肾功能、心电、凝血功能均在正常值范围内,排除呼吸道、泌尿系系统疾病,入院前对患者体温测量均为正常值。2结果在对200例患者进行术后进行临床观察、记录,并对患者受感染的情况进行对比,而产科手术主要是以创口感染、为主,其次为呼吸道和泌尿系统。3感染因素分析3.1手术感染:手术感染可以分为大体由以下三种原因①医疗器械、手术技巧等因素手术感染的,手术前消毒措施不到位。②医生技能不熟,导致患者创伤面长时间暴露,增加了与细菌的接触机会。③由于同时在对患者进行术后的护理过程中要保持患者的切口处的干燥,避免患者汗湿。3.2呼吸道感染:产科患者进行手术或分娩时,机体免疫力下降,体质虚弱,此时如受外界病原菌的侵袭,极易发生呼吸道感染。再者,产科大手术或疑难患者,麻醉方式以全身麻醉为主,需行气管插管,属于侵袭性操作,破坏会厌部的正常屏障,损伤呼吸道黏膜而诱发感染。产科由于传统的产后修养习惯,忌讳开窗通风,加之亲戚朋友探视,致使病房内空气浑浊形成生物气溶胶,易致呼吸道感染。3.3泌尿系统感染:在对剖宫产手术中,需要对患者进行内置导尿管,导尿属侵入性操作,手术后留置尿管极易造成尿道黏膜损伤;导尿管材料刺激尿道黏膜;插导尿管时无菌技术不严格;留置导尿后护理不当等;这些都是泌尿道感染发生的主要因素,且留置尿管时间越长,感染率越高。4相应护理措施4.1心理护理患者容易产生紧张、焦虑和恐惧情绪,护理人员需及时与患者进行沟通和交流以使患者的不良情绪得到有效排解,提高其配合度和治疗积极性。帮助患者树立积极乐观的心态,避免出现剧烈情绪波动以免对康复进程产生不良影响。4.2病房中的护理:改善病房环境,加强病房消毒管理制度,地面、桌面每天早晚用有效氯溶液湿拖、湿擦2次,病区坚持消毒隔离制度,保持房间清洁,定时空气消毒,开窗通风,增加空气流通。指导产妇科学调养,减少亲友探视频率,以减少细菌数,提高病区空气质量。对于切口疼痛、麻醉等因素而使术后咳嗽受到限制或减弱的患者,要及时协助其翻身拍背,鼓励其早期咳嗽排痰,必要时雾化吸入稀释痰液,以避免肺部感染,从而改善呼吸道感染情况。4.3手术操作手术护理:简单手术尽量避免留置导尿管,若必须插管,选用粗细合适的硅胶尿管,按照操作规程规范无菌操作,动作轻柔准确,减少对患者的侵入性刺激。尽量减小分离及打开密闭式导尿系统,防止尿液逆流。每日2次无痛碘棉球消毒尿道口及导尿管,保持尿道口和会阴部清洁。指导患者适当增加饮水量,以增加尿量达到生理性冲洗的目地。严密观察尿道口及会阴部是否出现感染,保持导尿管通畅,尽量做到早拔管以降低泌尿道感染。手术患者病情具有感染性,需要另行安置手术室,以避免对其他患者造成不良影响,若条件不具备,需要先对不具有感染性的患者进行手术,然后再对具有感染性的患者进行手术,手术过程中需要应该遵守隔离预防规定,完成手术后对手术室进行彻底的消毒。4.4病情观察护理人员需要对患者的病情变化以及切口愈合...

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