浅谈中医辨证治疗脑梗塞的临床疗效摘要：目的研究分析中医辨证治疗脑梗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月—2016年12月本院收治的96例脑梗塞患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为2组，对照组48例给予常规西医治疗，观察组48例在此基础上给予中医辨证治疗，对比2组临床效果。结果治疗前，2组NIHSS评分无显著性差异（P>005），治疗后（2周及治疗3个月后），观察组的NIHSS评分均明显低于对照组（P<005）；在治疗总有效率上，观察组为8750%，对照组为7083%，明显低于观察组（P<005）。结论中医辨证治疗脑梗塞有一定疗效。关键词：中医辨证治疗；脑梗塞；临床观察Abstract：ObjectiveTostudyandanalyzetheclinicaleffectofTCMsyndromedifferentiationinthetreatmentofcerebralinfarction.MethodsThestudyincluded96patientswithcerebralinfarctionwhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary2016toDecember2016.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandrandomlypidedinto2groups.Thecontrolgroupreceived48patientsinthecontrolgroup.Treatment，48patientsintheobservationgroupweregivenTCMsyndromedifferentiationonthebasisofthis，andtheclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsBeforetreatment，therewasnosignificantdifferenceinNIHSSscoresbetweenthetwogroups（P>005）.Aftertreatment（2weeksandafter3monthsoftreatment），theNIHSSscoresoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup（P<005）；Thetotaleffectiveratewas8750%intheobservationgroupand7083%inthecontrolgroup，whichwassignificantlylowerthanthatintheobservationgroup（P<005）.ConclusionTCMsyndromedifferentiationhasacertaineffectoncerebralinfarction.Keywords：TCMsyndromedifferentiation；cerebralinfarction；clinicalobservation脑梗塞是一种急诊科常见的危急重症，俗称中风，即缺血性脑卒中，患者由于脑栓塞或脑血栓形成而发病，即使经过有效抢救，仍可能留有不同程度的偏瘫、失语等后遗症，且脑梗死症状易多次大范围复发，给患者家庭造成较大的经济负担[1]。该病症骤然起病，病程进展快，在临床上表现为头晕目眩、恶心呕吐、步态不稳、肢体无力等临床症状，必须及时采取治疗措施，阻止病症造成的脑组织继发性损伤。笔者采用中医辨证治疗脑梗塞48例，取得较好的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年1月—2016年12月本院收治的96例脑梗塞患者随机分为2组，观察组48例中，男性与女性的比例为28：20；最小、最大年龄分别为48岁、77岁，平均（6072±617）岁；发病至入院经过1～8h，平均（402±148）h。对照组48例中，男性与女性的比例为27：21；最小、最大年龄分别为47岁、76岁，平均（6004±625）岁；发病至入院经过2～8h，平均（415±130）h。2组一般资料经统计学处理无显著性差异（P>005），具有可比性。1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准：①经头颅CT及冠脉造影检查确诊，生命体征相对平稳；②西医诊断符合中华医学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中的急性脑梗塞诊断标准，中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》中“中风”的诊断标准；③此次研究经医学伦理委员会审核并通过，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书[2]。1.2.2排除标准：①合并有严重心、肝、肾功能障碍的患者；②用药禁忌症患者或无法完成此次疗程的患者；③严重昏迷者[3-4]。1.3治疗方法1.3.1对照组给予常规急性脑梗塞治疗，给予吸氧，静脉输入营养物质，维持患者体内水电解质平衡以及酸碱平衡，给予抗血栓形成、血液循环改善、[HJ2.5mm]降低颅内压以及清除氧自由基等类型的药物进行治疗。1.3.2观察组在对照组基础上进行中医辨证治疗，具体方案为：①痰热腑实型。方取桃仁承气汤加减，处方：当归6g，丹皮6g，芒硝8g，芍药8g，瓜蒌8g，大黄12g，黄芩12g；②气虚血瘀型。方取补阳还五汤，处方为黄芪（生）120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙（去土）、川芎、红花、桃仁各3g；③阴虚风动型。方取镇肝熄风汤：怀牛膝、生赭石（轧细）各...