卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病伴高血压患者的疗效观黄丽(晋宁县第二人民医院内科云南昆明650605)【摘要】A的探讨卡托普利联合硝苯地平治疗糖鉍病伴高血压患者的临床疗效。方法选取我院收治的75例糖尿病伴高血压患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组给予常规卡托普利治疗，观察组给予卡托普利联合硝苯地平治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为87.2%(34/39),对照组总有效率为63.4%(23/36),观察组总有效率显著优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联合硝苯地平能显著提高糖鉍病伴高血压患者的临床疗效，值得临床推广使用。【关键词】卡托普利硝苯地平糖尿病伴高血压临床疗效【】R453【文献标识码】A【】2095-1752(2014)03-0263-01近年来，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病是一种慢性的终身性疾病，它可引起很多严重的并发症，具有很高的致残、致死率。糖姒病伴高血压是最为常见的并发症，也是发生心脑血管病的主要危险因素之一［1］。本文采用卡托普利联合硝苯地平治疗75例糖尿病伴高血压患者，临床疗效满意，现报道如卜*:1资料与方法1.1患者资料选择2010年7月-2012年7月在我院接受治疗的糖尿病伴高血压患者75例，男41例，女35例，年龄34-79岁，糖尿病病程3-12年，随机将患者分为观察组和对照组，观察组39例，男22例，女17例，平均年龄(40.2plusmn;3.6)岁，糖保病平均病程(7.3plusmn;2.4)年；对照组36例，男19例，女16例，平均年龄(41.4plusmn;3.3)岁,糖尿病平均病程(7.1plusmn;2.3}年。所有病例糖尿病诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，高血压诊断符合1999年中国高血压指南诊断标准，并排除奋严重肝脏、心脑血管及造血系统等并发症。两组患者基线资料差异无统计学意义(P》O.O5)，具有可比性。1.2治疗方法两组均给予糖尿病基础治疗，合理饮食、适当运动，并给予常规降糖药物治疗。对照组给予卡托普利片25mg,3次/d[2];观察组给予卡托普利片25mg联合硝苯地平缓释片10mg,3次/d。两组均于治疗8周后观察临床疗效。1.3观察项B所有患者治疗前后均测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、血肌酐、血脂、血钾、尿素氮、尿蛋白排泄量。并根据以上观察指标对临床疗效进行评判，显效即治疗后舒张压下降ge;10mmHg,并下降至正常值，或下降〉15mmHg；有效即治疗后舒张压下降值<10mmHg，但能下降至正常范围内，或下降10-15mmHg；无效即治疗后未达上术水平。将显效和冇效例数视为临床总有效率。1.4统计学方法釆用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料组间比较采用x2检验，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1两组治疗前后血压变化情况由表1可见，两组治疗后，血压水平均冇明显下降，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组血压明显低于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。表1两组治疗前后血压变化情况(x-plusmn;s,mmHg)注：*表示与对照组比较P<0.053讨论糖尿病伴高血压治疗的目的是稳定血压、控制血糖，冋吋还应减少靶器官损害，尤其是对肾脏的保护，避免心脑血管事件的发生。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，适用于各种类型高血压［3】。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂，具有降血糖、降压和保护肾脏机制。本文将卡托普利联合硝苯地平治疗糖尿病伴高血压患者疗效满意，从而减少长期病变引起的对肾、心等靶器官的损害，值得临床推广使用。参考文献［1】任建伟，刘慧光.卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效［」］.现代预防医学，2011,38(6):1171-1172.［2】赵秀贞，邵亚丽.卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察［儿山东医药,2011,51(29):106.［3】林斌.卡托普利联合硝苯地平治疗60例2型糖尿病合并高血压患者的疗效观察［」］.中国医药指南，2011,9(22):81-82.