无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效观察[摘要]目的探讨无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效情况。方法整群选取海南省万宁市人民医院2014年12月―2015年12月收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者51例的临床资料，依据患者治疗方式不同进行分组，常规治疗组21例和无创通气治疗组30例。观察两组慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后FEV1、FVC、FEV1%情况。结果两组慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前FEV1（1.40±0.22）L和（1.42±0.23）L、FEV1/FVC（43.3±5.2）和（44.4±5.3）、FEV1%（47.6±3.5）%和（48.3±3.6）%，差异无统计学意义（P>0.05），无创通气治疗组治疗后FEV1（2.88±0.42）L、FEV1/FVC（78.3±4.1）、FEV1%（75.4±4.3）%均优于常规治疗组（1.95±0.36）L、（66.1±4.0）、（64.2±4.1）%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论无创通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状改善明显，疗效良好，值得临床推广应用。[关键词]无创通气；慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭；疗效[]R563.9[文献标识码]A[]1674-0742（2016）04（a）-0022-03[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalcurativeeffectofnoninvasiveventilationintreatmentofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasecombinedwithtypeⅡrespiratoryfailure.Methods51casesofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasecombinedwithtypeⅡrespiratoryfailureadmittedandtreatedinourhospitalfromDecember2014toDecember2015wereselectedanddividedintotheconventionaltreatmentgroupwith21casesandthenoninvasiveventilationtreatmentgroupwith30cases，andtheFEV1，FVCandFEV1%situationsofthepatientsbeforeandaftertreatmentwereobserved.ResultsTherewasnoobviousdifferenceintheFEV1，FEV1/FVCandFEV1%betweenthetwogroupsbeforetreatment，[（1.40±0.22）L，（43.3±5.2），（47.6±3.5）%vs（1.42±0.23）L，（44.4±5.3），（48.3±3.6）%]，（P>0.05），theFEV1，FEV1/FVCandFEV1%inthenoninvasiveventilationtreatmentgroupwerebetterthanthoseintheconventionalgroupaftertreatment，[（2.88±0.42）L，（78.3±4.1），（75.4±4.3）%vs（1.95±0.36）L，（66.1±4.0），（64.2±4.1）%]，andalldifferenceshadstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionTheclinicalsymptomimprovementofnoninvasiveventilationintreatmentofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasecombinedwithtypeⅡrespiratoryfailureisobvious，andthecurativeeffectisgood，whichisworthclinicalpromotionandapplication.[Keywords]Noninvasiveventilation；ChronicobstructivepulmonarydiseasecombinedwithtypeⅡrespiratoryfailure；Curativeeffect慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭是临床常见的疾病，其主要是慢性阻塞性肺病反复性迁延出现肺部组织病变和肺功能较差，肺部血管阻力明显增加，肺动脉高压，造成呼吸系统功能受损，进而形成呼吸衰竭，呼吸衰竭还可能牵连脑、肝、肾等重要脏器，严重者造成患者的死亡[1-2]。有效的治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭成为我科室研究的热点问题。该研究通过对该院2014年12月―2015年12月收治的51例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料进行分析，拟探讨无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效情况，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取海南省万宁市人民医院住院部2014年12月―2015年12月收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者51例的临床资料进行分析，依据患者治疗方式不同进行分组，常规治疗组21例，男性13例，女性8例，年龄59～80岁，平均年龄（66.6±7.7）岁，心功能分级：Ⅲ级10例，Ⅳ级11例，无创通气治疗组30例，男性20例，女性10例，年龄63～79岁，平均年龄（65.4±7.2）岁，心功能分级：Ⅲ级14例，Ⅳ级16例。两组慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的纳入标准：①参照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中关于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准进行确诊[3-4]；②参照美国心脏病协会按照心功能衰竭症状活动程度进行分级；③患者出现呼吸困...