盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床价值[摘要]目的探讨盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床价值。方法选取本院2014年8月～2016年8月行急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的112例患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各56例。对照组患者实施常规治疗，观察组患者联用盐酸替罗非班治疗，比较两组患者的血流情况、心功能、指标复常时间、不良事件。结果治疗后，两组患者梗死相关血管TIMI血流、心功能改善（P<0.05），观察组患者梗死相关血管TIMI血流改善、心功能改善优于对照组（P<0.05）。观察组患者的ST段恢复时间、心肌酶酶峰出现时间早于对照组（P<0.05），住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组患者的不良事件发生率（术中慢血流、再灌注心律失常、出血、血小板降低）低于对照组（P<0.05）。结论急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗时，盐酸替罗非班可改善患者TIMI血流和心功能，降低不良事件的发生风险。[关键词]盐酸替罗非班；急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入术[]R542.2+2[文献标识码]A[]1674-4721（2017）12（c）-0108-04[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalvalueofTirofibanHydrochlorideinemergencypercutaneouscoronaryinterventioninpatientswithacutemyocardial.Methods112patientswithacutemyocardialtreatedemergencypercutaneouscoronaryinterventioninourhospitalfromAugust2014toAugust2016wereselectedanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupaccordingtorandomnumbertablemethod，56casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaltreatment，theobservationgroupwasgivencombinationwithTirofibanHydrochloride.Theconditionofbloodflow，cardiacfunction，indicatorrepeattime，adverseeventswerecomparedbetweentwogroups.ResultsAftertreatment，TIMIbloodflowofinfarctrelatedvesselsandcardiacfunctionimprovedinthetwogroups（P<0.05）.TIMIbloodflowofinfarctrelatedvesselsandcardiacfunctionimprovementintheobservationgroupaftertreatmentwerebetterthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.RecoverytimeofSTsegment，occurrencetimeofmyocardialenzymepeakintheobservationgroupwereearlierthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Hospitalizationtimeintheobservationgroupwaslessthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Theincidenceofadverseevents（intraoperativeslowflow，reperfusionarrhythmia，bleeding，thrombocytopenia）intheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionAsemergencypercutaneouscoronaryinterventioninpatientswithacutemyocardial，tirofibanhydrochloridecanimproveTIMIbloodflowandcardiacfunction，whichcanalsoreducetheriskofadverseevents.[Keywords]TirofibanHydrochloride；Acutemyocardial；Percutaneouscoronaryintervention近年?恚?随着社会压力增加、饮食结构改变、人口老龄化发展，急性心肌梗死的发病率显著增加[1-2]，已成为影响公众身心健康的常见病。经皮冠状动脉介入术是临床治疗急性心肌梗死的有效方法，可实现局部梗死血管再通，有效恢复血流，改善心功能[3-4]。但经皮冠状动脉介入术也存在一定风险，心外膜血管实现再通后，血液在心肌组织中恢复灌流并不乐观，有可能出现不复流症状，会影响患者的治疗效果。如何在提高手术疗效的同时，确保安全性，成为了临床医生关注的热点问题。本研究选取在我院行急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者作为研究对象，采用盐酸替罗非班治疗，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年8月～2016年8月行急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的112例患者。入选标准：符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》中的临床标准[5]，症状发作12h内入院治疗，无PCI手术禁忌证，患者家属知情同意，经医院医学伦理委员会通过。排除标准：患有严重器质性疾病，既往心脏手术、精神性疾病、研究资料不全者。采用随机数字...