导尿操作技术标准

导尿操作流程男性导尿技术1.携用物至患者床旁。2.核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。3.操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱云对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。4.准备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。如患者因病情不能配合时,可协助患者维持恰当的姿势。5.铺垫巾于患者臀下。6.消毒双手。7.初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋至于床尾。取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,一次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。左手提起阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头至冠状沟。污棉球、镊子置外包袋内。消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。将外包装袋移至治疗车下层。8.再次消毒双手。9.将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。10.按操作顺序整理用品,取出导尿管并向气囊注水后抽空,检查是否渗漏。润滑导尿管。根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒棉球置于弯盘内。11.再次消毒:左手用纱布包住阴茎,将包皮向后退,暴露尿道口。右手持镊子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,最后一个棉球在尿道口加强消毒。12.导尿:根据导尿目的完成导尿操作:(1)一次性导尿:左手继续用无菌纱布固定阴茎向上提起,与腹壁成90°角,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸。用另一把镊子夹持导尿管,对准尿道口轻轻插入20-22cm,见尿液流出后再插入2-3cm。松开左手下移固定导尿管,将尿液引流到集尿袋内至合适量。导尿完毕,轻轻爆出导尿管,撤下孔巾,擦洗外阴。(2)留置导尿:左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起,与腹壁成90°角,将弯盘置于孔巾口旁,嘱患者张口呼吸。用另一把镊子夹持导尿管,对准尿道口轻轻插入20-22cm,见尿液流出后再插入5-7cm(基本插到导尿管分叉处),将尿液流至集尿袋内。关闭导尿管,连接注射器,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导管有阻力感,即证明导管固定于膀胱内。导尿成功后将包皮复位,撤下孔巾,擦洗外阴。集尿袋固定于床旁,安置妥当后放开夹闭的导尿管,保持引流通畅。13.整理用物:撤下一次性垫巾,脱去手套。导尿用折按医疗废弃物分类处理。14.安置患者:协助患者穿好裤子,安置舒适体位并告知患者操作完毕。整理床单位,保持病室整洁。15.消毒双手。16.观察并记录:询问患者感觉,观察患者反应及排尿等情况,记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质等情况。女性导尿技术1.携用物至患者床旁。2.核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。3.操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。4.准备体位:患者取仰卧屈膝位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。如果者因病情不能配合时,可协助患者维持适当的姿势。5.铺垫巾于患者臀下。6.消毒双手。7.初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾。取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、大阴唇。左手分开阴唇,消毒小消唇、尿道口至会阴部。污棉球、纱布、镊子置外包装袋内。消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。将外包装袋移至治疗车下层。8.再次消毒双手。9.将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露会阴部。10.按操作顺序整理用物,取出导尿管并向气囊注水后抽空,检查是否渗漏。润滑导尿管。根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒液棉球置于弯盘内。11.再次消毒:左手用纱布分开并固定小阴唇,暴露尿道口。右手持摄子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口、两侧小阴唇,最后一个棉球在尿道口加强消毒。12.导尿:根据导尿的目的完成导尿操作。(1)一次性导尿:左手继续用...

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