探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施杨胜利【摘要】目的：探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施。方法：选取2016年1月—2016年12月我院西药临床用药应对措施实施前后200张西药处方进行回顾性分析，其中2016年1月—2016年6月为实施前阶段，共100张西药处方，2016年7月至2016年12月为实施后阶段，共100张西药处方，比较西药临床用药应对措施实施前后的用药合理情况。结果：应对措施实施后的药物用法用量不合理率，滥用抗生素率，药物联合应用不合理率，重复给药率以及其他不合理用药率均低于应对措施实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在西药临床应用过程中，对其开展科学管理，建立合理的药品管理制度，可使西药临床应用更为安全合理，从而使患者的生命安全得以确保。【关键词】西药；临床合理用药；安全性【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）16-0180-02临床合理用药可保障患者的用药效果，使患者的病情得以有效改善，从而提高患者的生活质量，因此在临床用药过程中，必须将临床不合理用药的发生率降低，做到药物的安全，经济，准确，有效使用[1]。对西药临床应用过程中存在的不合理情况进行分析，并针对性提出相应的应对措施，可使西药临床合理应用得到保障。本次研究就选取2016年1月—2016年12月我院西药临床用药应对措施实施前后200张西药处方，探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[2]。报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取2016年1月—2016年12月我院西药临床用药应对措施实施前后200张西药处方进行回顾性分析，其中2016年1月至2016年6月为实施前阶段，共100张西药处方，2016年7月至2016年12月为实施后阶段，共100张西药处方。实施前阶段男56例，女44例，年龄19～76岁，平均（44.8±4.5）岁，实施后阶段男58例，女42例，年龄17～77岁，平均（45.1±4.6）岁。两阶段患者的性别，年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。1.2研究方法西药临床用药应对措施实施前阶段未采取应对措施，西药临床用药应对措施实施后阶段针对西药临床用药的不合理情况开展分析，并制定出相应的管理措施，具体包括：（1）规范西药管理。根据国家西药管理局，卫生部发布的《医疗机构药事管理暂行规定》以及《处方管理办法》来对药物进行管理，系统分类摆放西药，对药品的数量，种类，以及使用方法进行准确记录。根据西药的用法可以将其大体分为三类，包括外用药物，注射药物以及口服药物，并且要根据药物所具备的药理特性，对药物开展分类，之后根据药物的类别进行摆放，同时在对药物进行贮藏时，需将其放置在阳光不能直射处，同时药物贮藏环境不可过于潮湿，对于特殊药品则需安排专人开展专项管理。（2）将人员管理制度进行健全。安排具有丰富的专业知识以及对药理知识十分精通的人员管理药房，同时对医院西药的管理规章制度进行建立健全，定期开展培训讲座，使医护人员自身所具备的药品知识得以不断更新和增加，使医护人员自身的药品应用水平得以提高。并且要将医护人员药品应用水平考核工作进行落实，根据考核成绩进行奖惩，从而使医护人员的药品应用水平综合水平得以提升。同时应安排专人对医院的药库开展管理，管理人员要对药库中药品的入库顺序，保质期，数量等进行有效掌握，避免出现药物过期等情况。药剂科需要严格把关药品的质量，若药品同相关部门的规定和标准不符合，则不可应用于临床。同时医院需要使医师的职业道德水平得以有效提升，从而使临床西药应用更为合理。（3）使西药临床应用更为规范合理。临床药剂师需要对药品的药理作用进行掌握，要对用药的剂量以及时间进行准确把握，并且需要对药品可能导致的不良反应，以及出现不良反应后开展救治的措施进行了解，在日常工作中，药剂师需要对药品的使用说明书进行仔细阅读。1.3观察指标观察应对措施实施前后的临床用药指标，包括用法用量不合理，滥用抗生素，药物联用不合理，重复给药以及其他不合理情况[3]。1.4统计学处理统计学软件为SPSS17.0。[n，（%）]表示计数资料，行χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义[4]。2.结果应对措施实施后的药物用法用量不合理率，滥用抗生...