第1页共15页护理干预在腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术患者的效果[摘要]目的观察护理干预在腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术（PIHR）患者的应用价值。方法选择2014年2月～2016年12月期间我院收治腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术患者142例，按照随机对照试验（RCT）分为两组，对照组71例给予常规护理；观察组71例在对照组的基础上实施优质综合护理干预措施，并比较两组护理干预效果。结果观察组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间均显著地短于对照组（P[关键词]腹股沟疝；腹腔镜；腹膜外腹股沟疝补片植入修补术；优质护理干预[]R473.6[文献标识码]A[]2095-0616（2017）05-94-04[Abstract]ObjectiveToobservetheapplicationvalue第2页共15页ofnursinginterventioninthelaparoscopicundertheextraperitonealinguinalherniarepairpatchrepair（PIHR）inpatients.Methods142patientsundergoinglaparoscopicextraperitonealinguinalherniarepairinourhospitalfromFebruary2014toDecember2016wereselectedanddividedintotwogroupsaccordingtotherandomizedcontrolledtrial（RCT）.71casesweredividedintocontrolgroupandtreatedwithroutinenursingcare.71casesweredividedintoobservationgroupandtreatedwithhighqualitycomprehensivenursinginterventionmeasuresonthebasisofcontrolgroup.Thenursinginterventioneffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsThetimeofout-of-bedactivity，feedingtime，anusexhausttimeandlengthofhospitalstayinobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseincontrolgroup（P第3页共15页[Keywords]Inguinalhernia；Laparoscopy；Extraperitonealinguinalherniapatchrepair；Qualitycareintervention腹股橡蓿inguinalhernia，IH）是常见的普外科疾病，有斜疝和直疝，斜疝较常见。主要发生于患者的腹部，发病率男性高于女性，好发中青年人以及老年人，以老年男性最为常见，随着病情逐渐地发展，则就减少腹壁强度，而引起嵌顿及较窄，加重病情[1-3]。腹壁薄弱、肺气肿、前列腺增生（benignprostatichyperplasia，BPH）及便秘等诸多可导致腹压升高因素均能够引起腹股沟疝[4]。腹股沟疝若不能及时治疗，能够引起肠梗阻进一步恶化为肠坏死、穿孔甚至死亡，主要采取手术修复治疗，传统的修补术多为开放式手术，对患者的损害较大且恢复时间长，其复发率较高，原因可能是修补时未能发现隐匿的疝并发，严重威胁着患者的生命健康[5-6]。腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术（peritoneal第4页共15页inguinalherniarepair，PIHR）操作方便，具有不易损伤神经、创伤小、切口疼痛轻、术后应激反应轻微、住院时间短、恢复快且复发率更低、术后并发症少、显著的美容效果等优点，配合优质综合护理干预措施则是保证手术顺利进行及术后快速康复的关键[7-9]。本研究通过护理干预在腹腔镜下PIHR患者，有效的促进疾病的恢复，现分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年2月～2016年12月期间我院收治的腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术患者142例，符合腹股沟疝诊疗指南（2014年版）中诊断标准[10]，年龄18～80岁，无认知障碍，能够进行有效沟通；均经本院伦理委员会研究决定，患者自愿签署同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾、脑等重要器官功能障碍；有多次腹部手术史、需做肠管切除者；哺乳及妊娠妇女；腹腔镜术中第5页共15页中转开腹者，精神病患者，卧床不起患者。手术方法：所有患者，全身麻醉下采用腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术手术方式实施手术，手术均由同一丰富经验的医疗组医师完成。其中男111例，女31例，年龄20～80岁，平均（47.8±10.5）岁；身体质量指数（bodymassindex，BMI）为21～27kg/m2，平均（23.85±3.17）kg/m2；病程3个月～34年，平均（23.64±7.81）年；文化程度：初中≤27例，高中49例，中专41例，大专≥25例。斜疝127例，直疝15例。按照随机对照试验（RCT）分为两组，对照组71例给予常规护理，其中男56例，女15例，年龄19～78岁，平均（47.62±10.79）岁；BMI为20～26kg/m2，平...