茵陈蒿汤加减辅治新生儿病理性黄疸的临床研究

茵陈蒿汤加减辅治新生儿病理性黄疸的临床研究[摘要]目的探讨茵陈蒿汤加减辅治新生儿病理性黄疸的疗效与安全性。方法选取病理性黄疸患儿192例,随机分为观察组与对照组各96例。对照组给予西医常规疗法,观察组在此基础上辅以茵陈蒿汤加减治疗。比较两组治疗前后血胆红素水平和消退情况、不良反应。结果观察组治疗后日均胆红素降低值大于对照组,胆红素恢复至正常水平时间小于对照组(P<0.05)。观察组与对照组总有效率分别为94.79%、88.54%(P<0.05)。结论茵陈蒿汤加减辅治新生儿病理性黄疸具有较好的疗效,可降低患儿血清胆红素水平,消退黄疸症状,具有较高的安全性。[关键词]新生儿;病理性黄疸;茵陈蒿汤[]R722.17[文献标识码]B[]1673-9701(2014)15-0085-03ClinicalstudyonadjuvanttreatmentofneonatalpathologicaljaundicebyYinchenhaodecoctionSANGYaqing1TIANWeiqiang1FENG激an21.PharmacyDepartmentofLishuiCentralHospitalinZhejiangProvince,Lishui323000,China;2.PharmacyCollegeofZhejiangChineseMedicineUniversity,Hangzhou310053,China[Abstract]ObjectiveToexplorerthecurativeeffectandsafetyonadjuvanttreatmentofneonatalpathologicaljaundicebyYinchenhaoDecoction.MethodsAtotalof192caseswithneonatalpathologicaljaundicewereselected,andwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with96casesinpergroup.ControlgroupweregivenconventionaltreatmentofWesternmedicine,andobservationgroupweregivenadjuvanttreatmentbyYinchenhaoDecoctionbasedoncontrolgroup.Twogroups’serumbilirubinlevelandextinctionwerecomparedbeforeandduringtreatment,alsoadversereactionswererecorded.ResultsAftertreatment,bilirubindecreasevalueseverydayinobservationgroupwerehigherthanthatofcontrolgroup,timeofserumbilirubinreturningtonormallevelwaslessthanthatofcontrolgroup(P<0.05).Totaleffectiverateinobservationgroupandcontrolgroupwas94.79%and88.54%respectively(P<0.05).ConclusionIthasgoodclinicalcurativeonadjuvanttreatmentofneonatalpathologicaljaundicebyYinchenhaoDecoction,foritdecreasespatients’serumbilirubinrapidly,andeliminatesjaundicesymptom,alsohashighersafety.[Keywords]Newborn;Pathologicaljaundice;Yinchenhaodecoction黄疸是新生儿期临床常见症状,约50%~80%的新生儿可出现黄疸,其原因在于胆红素代谢障碍引发血胆红素水平增高而导致皮肤、巩膜和黏膜等黄染,其中新生儿病理性黄疸可因血中未结合胆红素过高而通过血脑屏障导致中枢神经系统损伤[1],引发胆红素脑病,部分可遗留有神经系统后遗症,甚至导致新生儿死亡。因此,新生儿病理性黄疸的早期治疗极为重要,目前临床多采用蓝光照射、输注人血白蛋白治疗[2],必要时可予以血液透析。中医认为,新生儿黄疸属“胎黄”或“胎疸”的范畴,病机以湿邪为主,治以清热解毒、利湿退黄[3]。基于此,本文在新生儿病理性黄疸常规治疗方法的基础上,探讨了茵陈蒿汤加减辅助治疗的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5~12月本院新生儿科病理性黄疸患儿192例,均有轻重不等的颜面部及周身皮肤黏膜黄染,经实验室检查,符合《实用新生儿学》关于病理性黄疸的诊断标准,并排除:①生理性黄疸;②合并胆红素脑病;③先天性胆道闭锁的患儿;④需要血液透析者;⑤合并其他严重疾病。依患儿收治顺序随机分为观察组与对照组各96例。观察组中男50例、女46例;出生时胎龄32~43周,平均(38.5±3.2)周;体重1.9~4.6kg,平均(3.3±0.6)kg;病程2~20d,平均(7.5±3.0)d;感染因素40例,母乳性黄疸31例,溶血因素14例,原因不明及其他11例。对照组中男女婴各48例;出生时胎龄30~43周,平均(38.2±3.0)周;体重2.0~4.7kg,平均(3.4±0.7)kg;病程3~19d,平均(7.3±2.8)d;感染因素36例,母乳性黄疸30例,溶血因素15例,原因不明及其他15例。本研究经医院伦理委员会批准同意,所有患儿家长均自愿参加本研究,并签署知情同意书。两组患儿的性...

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