产麻出血的影响因索分析与治疗方法的临床硏究［摘要］目的分析产后出血的影响因素及治疗措施,改善产后出血的预防与治疗水平。方法冋顾分析我院收治的130例产后出血的临床资料，从出血原因、分娩方式、分娩史、妊娠合并症分析产后出血原因。结果不同产后出血影响因索中出血原因类型、分娩方式、分娩史、妊娠合并症等因素内不同因子的产后出血率茅异具有显著统计学意义(PV0.01),表明产后岀血是多因素作用的结果。结论针对各种高危因素及其因了，采取早期综合药物预防及监测、积极治疗等是治疗产后出血的有效措施，是降低晚期产后出血发生率的关键，对保守治疗无效者，可行了宫切除术。［关键词］产后出血；影响因素；治疗方法［中图分类号］R714.65［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)25-38-02TheDiscussionofInfluencingFactorsandTreatmentofPostpartumHemorrhageHEBoTheSeventhPeople'sHospitalofNingboCityinZhejiangProvince,Ningbo315202,China［Abstract］ObjectiveToanalyzethefactorsofpostpartumhemorrhageandtreatmentmeasures,andtoimprovetheproventionandtreatmentlevelsofpostpartumemorrhage.MethodsToretrospectiveanalysis130casespostpartumhemorrhage,toanalyzethereasonsforpostpartumhemorrhagefromCausesofbleeding,modeofdelivery,birthhistory,pregnancycomplications.ResultsThefactorslevelsofpostpartumhemorrhagebetweenbleedingtype,modeofdelivery,birthhistory,pregrumcycomplicationswassignificantdifferenee(P<0.01),showsthatpostparlumhemorrhageistheresuItofmultiplefactors.Cone］usionForavarietyofriskfactorsandthefactors,adoptearlycomprehensivedrugpreventionandmonitoring,aggressivetreatment,avarietyofconservativesurgicaltreatmentofpostpartumhemorrhageisaneffectivemeasure,werethekeytoreducetheincideneeoflatepostpartumhemorrhcige,andmakeahysterectomyforstabilityofthebleeding.［Keywords］Postpartumhemorrhage：Tnf］uencingfactors；Treatment产后出血是孕妇分娩期的常见并发症，是导致产妇死亡的重要原因，发生率约为2%〜3%。随着临床在产后出血病因及治疗研究的不断增多，孕产妇死亡率得到较好的控制，有了明显的下降，但是仍然是产妇四大死亡原因Z-o木文对产后出血患者的临床资料进行分析，找出影响产后出血的相关因素，对于降低产妇的死亡率及对产后出血的防护和正确治疗措施的选择具有重要意义，从而真正实现早预防、早发现、早治疗，降低产后出血的发生。现将本院收治130例产后出血孕妇的临床资料分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料1995年1月〜2010年10月在我院分娩的产妇共计7311例，其中发生产后出血130例,发生率1.78%。所有产后出血孕妇符合《妇产科学》的诊断标准；患者年龄19〜39岁，平均(25.4±7.7)岁；其中初产妇100例，占76.92%,经产妇30例，23.08%；孕周31〜43周,孕次1〜5次，产次1〜6次;出血时间产后2h内109例,占83.85%,产后24h内21例，占16.15%；出血量500〜4900mL；剖宫产84例，顺产46例。1.2诊断标准［2］胎儿娩出后24h内出血量&500mL为产后出血。采用容积法为主，辅以面积法及目测法综合计算产后出血量。1.3 治疗方法根据产妇不同病情采取不同治疗方法，对于宫缩乏力的产妇，肌注缩宫素20U,并且出血大于800mL应补充血容量，口服米索前列醇400ug,按摩了宫；对于胎盘粘连或滞留的产妇，在上述治疗的同时，实施人工胎盘剥离术，通过按压了宫协助胎盘分娩；采取保守治疗或行局部挖除治疗或次全了宫切除术治疗胎盘植入的产妇；缝合软产道裂伤者；输血小板悬液或新鲜血及止血药治疗凝血功能障碍的产妇；弥漫性血管内凝血•实施综合抢救治疗；难治性产后出血，还可以给予子宫动脉上行支或傑内动脉结扎；经治疗130例产妇均治愈出院。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件进行分析，采用％2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果产后出血因索分析见表1。不同产后出血煤响因索中出血原因类型、分娩方式、分娩史、妊娠合并症等因素内不同因子的产后岀血率差异具有显著统计学意义（PV0.01...
