高职高专护理专业开展家兔急性肺水肿综合性实验的意义摘要院急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。本文通过复制急性肺水肿家兔动物模型，使学生掌握肺水肿的原因和产生机制、临床病变特点、解救措施等医学基础知识，培养护理专业学生实践动手操作能力、团队协同合作精神、基础医学与临床护理相结合的思维方法。Abstract:Acutepulmonaryedemaisoneofthecardiologyemergencies,whosemainclinicalmanifestationsare:suddenseveredyspnea,orthopnea,cough,oftencougheduppinkfoamysputum,patientirritability,cyanosis,sweatingdripping,heartrate,lungsfilledwithralesandwheezing,severecasescancausesyncopeandcardiacarrest.Bycopyingrabbitanimalmodelofacutepulmonaryedema,thisarticleenablesstudentstomasterthecausesandmechanism,clinicaldiseasecharacteristicsandrescuemeasuresofpulmonaryedema,soastotrainnursingstudents'practicalhands-onskills,teamspiritofcollaboration,andthethinkingmethodofcombiningbasicmedicinewithclinicalcare.关键词院高职高专；护理；肺水肿；护理意义Keywords:highervocationalcolleges；nursing；pulmonaryedema；nursingsignificance中图分类号院G64文献标识码院A文章编号院1006-4311（2014）23-0229-020引言高职高专护理专业技能培养目标要求具有对急危重症病人的初步应急处理能力和配合抢救能力；具有对常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察能力和护理能力。开设急性肺水肿综合性实验使学生针对水肿从理论知识向感性认识转化，将抽象思维转变成感性认识，密切基本理论与临床实际的结合，培养学生综合全面分析和解决问题的能力[1]，为走向临床护理工作奠定坚实的基础。1急性肺水肿综合性实验步骤淤分四组用25%乌拉坦对家兔进行麻醉，作气管插管、动脉插管以及静脉插管手术，连接BL-420F生物机能实验系统，观察测定家兔正常情况下的血压、中心静脉压、心率、呼吸，用听诊器听肺部呼吸音。于一组静脉快速输入生理盐水溶液，另三组快速输入生理盐水溶液且适时滴注肾上腺素，四组均造成急性肺水肿家兔模型，观测家兔上述各项指标的变化。盂对快速输入生理盐水溶液且滴注肾上腺素出现肺水肿中两组家兔实施解救治疗方案，并再次观察家兔上述各项指标的变化。榆处死家兔，打开家兔胸腔，取出肺脏，观察肺大体表现，计算肺系数。2急性肺水肿对机体的的影响肺水肿的发展过程一般分五个期：发病期、间质性肺水肿期、肺泡内肺水肿期、休克期和临终期。肺水肿在每个时期对机体的影响不同，具体影响如下：淤发病期：症状不典型，患者呼吸短促，有时表现为焦虑不安，体检可见皮肤苍白湿冷、心率增快、X线检查肺门附近可有典型阴影。于间质性肺水肿期：有呼吸困难，但无泡沫痰，有端坐呼吸、皮肤苍白、常有发绀，部分病人可见颈静脉怒张，肺部可闻及哮鸣音，有时伴有细湿啰音。盂肺泡内肺水肿期：有频繁咳嗽、极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。体检发现双肺布满大、中水泡音、伴哮鸣音，并有奔马律、颈静脉怒张、发绀等表现。榆休克期：严重患者可进入此期，表现为血压下降、脉搏细数、皮肤苍白、发绀加重、冷汗淋漓、意识模糊等。此期肺部啰音可减少，但预后更加恶劣。虞临终期：心律及呼吸均严重紊乱，濒于死亡。3急性肺水肿综合性实验的临床护理意义3.1加深学科理论知识的理解通过观测血压、中心静脉压、心率、呼吸等变化掌握急性肺水肿时对机体的影响，分析肺水肿的发生发展过程，掌握水肿的原因和发生机制，并用前期学过的理论知识解释这种现象，加深对基础医学课程理论知识的理解。通过学生选择不同的解救方案，掌握肺水肿的各种解救方法及机制。3.2重视基础知识的学习高职高专院校由于课程设置医学基础课学时偏少，部分护理专业学生对基础理论知识的学习重视不够，一旦进入临床会感觉到医学基础知识不牢。随着医学的不断发展要求学生能够运用...