《关于建立疾病应急救助制度的实施意见》（征求意见稿）一、总体要求以构建多层次医疗保障体系为目标，按照层级管理和属地原则，在市、县（市、区）两级建立疾病应急救助制度，设立疾病应急救助基金。明确基金管理机构，规范筹资机制和疾病应急救助行为，提高应急救助能力，快速、高效、有序地对需要紧急救助但身份不明、无能力支付医疗费用的患者实施应急医疗救助，切实保障人民群众的生命安全和身体健康。二、疾病应急救助基金设立与筹资（一）基金设立。市本级和莲都区合并设立疾病应急救助基金，其他各县（市）分别设立疾病应急救助基金，主要承担募集资金以及向辖区内医疗机构拨付疾病应急救治医疗费用的功能。（二）基金筹资。通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹资。市政府和各县（市、区）政府将疾病应急救助补助资金纳入当地财政预算安排，资金规模原则上参照辖区人口规模、上一年度本区域内应急救治发生情况等因素确定。鼓励社会各界向疾病应急救助基金捐赠资金。境内企业、个体工商户、自然人捐赠的资金可按规定享受所得税优惠政策。三、疾病应急救助对象和基金支付范围（一）救助对象。在本行政区域内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应医疗费用的患者为救助对象。医经查实身份、有负担能力但拒绝付费等不符合救助范对象的急疗机构对其紧急救治所发生的费用，按照属地管理原则，向该医疗机构所在地疾病应急救助基金申请支付。（二）基金支付范围。1•无法查明身份且无力缴费患者所发生的急救费用。2•身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用。先由责任人、生育保险、工伤保险、基本医疗保险和商业医疗保险等各类保险，以及公共卫生经费、道路交通事故社会救助基金、医疗救助基金等渠道按规定支付。无上述渠道或上述渠道费用支付有缺口的，由基金给予支付或补助。疾病应急救助基金不得用于支付救医疗费用。市本级及各县（市、区）财政、卫生计生及基金管理机构主管部门应结合实际，制定本级疾病应急救助基金的具体管理办法，明确、细化疾病应急救助对象身份确认办法和疾病应急救助基金具体支付范围等。四、疾病应急救助基金管理与监督（一）基金管理。疾病应急救助基金由财政部门会同卫生计生部门及基金管理机构主管部门共同管理。市区两级指定丽水市社保中心作为市区疾病应急救助基金的具体经办机构；其他县（市）由当地政府根据当地实际情况，确定具体经办机构，经办机构可从医保经办机构、医疗救助经办机构、红十字会、慈善总（协）会等机构中选择。各级基金主管部门要严格遵循公开、透明、专业、规范的原则，切实加强基金管理。要加强疾病应急救助与现行医疗保障、工伤保险、医疗救助等政策的衔接，切实履行职责，杜绝应救不救以及虚报信息套取基金、过度医疗等行为。（二）基金监管。成立由财政、卫生部门及基金管理机构主管部门组织有关部门以及人大代表、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士、群众代表等组成的基金监管委员会，负责审议疾病应急救助基金管理制度及财务预决算等重大事项，监督资金运行，包括对基金支付、使用情况以及应急救助者身份确认等事宜进行监督检查，并向社会公示检查结果。基金独立核算，并依法接受外部审计。基金使用、救助的具体事例、费用以及审计报告等向社会公示，接受社会监督。审计机关依法对疾病应急救助基金的筹资、使用情况进行审计或专项审计调查。五、疾病应急救助基金支付流程（一）救助申报。各级医疗机构按照层级管理和属地原则，向市本级或县（市）疾病应急救助基金申请支付疾病应急救助资金。（二）身份认定。由医疗机构主管卫生计生部门牵头，会同公安、人力社保、民政等部门，根据职责分工进行审核，确认应急救助患者身份。（三）资金核报。对疾病应急救助资金的申报实行联合审核制。由基金管理机构主管部门和卫生计生部门牵头，会同财政、公安、人力社保、民政等部门，每半年对各医疗机构申报的疾病应急医疗救助案例进行定期审核并确认救助金额。联合审核以资料审核为主，对情况特殊的患者救助申请，应通过走访等实地调查方式进行必要的现场审核。（四）资金拨付。同级疾病应急救助基金管理...