75%酒精湿敷配合理疗灯照射产后会阴切口疗效观车晓惠邓彩芬（中山大学附属第一医院黄埔院区产科广东广州510700）【】R717【文献标识码】A【】1672-5085（2012）29-0185-02【摘要】目的探讨治疗会阴切U的效果方法。方法对300例会阴切口肿胀疼痛产妇随机分为两组，每组150例。对照组给予以硫酸镁湿敷配合理疗灯照射治疗。观察组在以上治疗方法基础上加用75%酒精热敷切口5分钟。观察两组患者治疗疗效。结果对照组和观察组的治疗显效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硫酸镁湿敷配合理疗灯照射加用75%酒精湿敷会阴切口疼痛减轻、肿胀治疗效果明显。【关键词】75%酒精理疗灯会阴切口愈合会阴切开是产科辅助产妇顺利分娩的一种方式，产后切口肿胀疼痛是其常见并发症[1],2011年1月〜2011年9月予产后出现会阴疼痛并水肿的产妇用50%硫酸镁湿敷配合理疗灯照射及加用75%酒精湿敷患处5分钟治疗，取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1对象：选择2011年1月〜2011年9月在我院自然分娩釆用会阴侧切术的初产妇300例，将产妇随机分为50%硫酸镁湿敷配合理疗灯照射及加用75%酒精湿敷患处5分钟治疗为观察组，常规硫酸镁湿敷加理疗灯照射为对照组,各组为150例。产妇年龄21〜33岁，观察组和对照组平均年龄均为24plusmn;4岁，产程对照组8plusmn;2.5h，观察组8plusmn;2.8h;新生儿体重对照组3.1plusmn;0.75Kg,观察组3.15plusmn;0.81Kg,两组产妇年龄、产程、分娩方式、新生儿体重无显著性的差异。1.2方法观察组产妇在产后满24小时后开始，会阴清洁后，采用50%硫酸镁湿敷消毒纱布，湿热敷于会阴水肿处，每次20分钟，每日2次，湿敷时始终保持纱布湿润，配合理疗灯照射30分钟后，撤离理疗灯及硫酸镁湿敷消毒纱布后；会阴伤口肿胀疼痛处，加用75%乙醇(酒精)纱布湿敷至干约5分钟左右，每日2次。产后24〜72天采用此方法；对照组给予以硫酸镁湿敷配合理疗灯照射治疗［2】，分别观察两组治疗72小吋后会阴疼痛减轻、肿胀消退、自觉症状情况。1.3疗效标准治愈：会阴切口三天内疼痛减轻、肿胀消退，红肿消失，无自觉不适,无感染迹象；好转：会阴肿胀明显减轻，自觉症状减轻,无感染迹象;无效：疼痛末减轻、水肿未消失，出现红肿,需拆线处理。1.4统计学处理所有的资料采用s检验，进行分析，P《0.05为差异有统计学意义。2结果观察组和对照组会阴切口疗效比较情况表表1观察组和对照组会阴切U疗效比较情况组别例数治愈好转无效观察组150136140对照组150122262P值>0.05《0.05《0.01对于以上两组数据进行分析，发现前两天观察组与对照组会阴切口疼痛明显减轻、肿胀情况差异有显著性意义(P《0.01)，标明加用75%乙醇(洒精)湿敷能有效减轻疼痛及感染现象。两组病例均在第4天拆线，会阴切U愈合情况差异冇显著性意义(P《0.05)o3讨论3.1影响产后会阴水肿的因素：会阴侧切术手术操作时对局部组织的刺激损伤，易引起组织水肿，影响会阴静脉冋流，使会阴组织缺血缺氧，血管通透性增高，引起局部组织水肿［2】。水肿组织张力增高，压迫神经末梢可引起产妇不适，会阴水肿严重影响会阴伤U的愈合。因此，积极有效治疗产后会阴水肿，在临床工作中至关重要。3.2硫酸镁药物通过皮肤吸收，起到消热解毒、活血化瘀、散积消肿的作用［2】。理疗灯照射是一种物理治疗，肌体局部组织通过神灯照射后有良好的生物效应，改变病变状况，具有消炎、消肿、止痛、减少渗液、促进新陈代谢、增进组织恢复和再生之功能［2】。加用75%乙醇(洒精)湿敷，使产妇感到局部温热、舒适，疼痛减轻，配合使用有协同作用，疗效确切。3.3乙醇为常用消毒防腐药，能使蛋白质变性而发挥杀菌作用，75%酒精的杀菌力最强［3】。局部涂搽皮肤能扩张血管，加强血液循环。依据它具奋杀菌、促进局部皮肤血液循环从而促进伤U愈合原理，采用75%酒精会阴切U湿敷是预防感染的冇效的措施之一。参考文献［1】周芳芳，杨艳芳，向永玉，等.硫酸镁湿敷对自然产后会阴切U疗效观察［」］.护士进修杂志，2007,22(4)：382-383.［2】魏森苗.推拿与神灯照射合治颞下颌关节功能紊乱症32例［儿江苏中西药，2009,41(8)：52.［3】李静.75%酒精会阴伤口湿敷预防感染效果观察研究［j］.河北医学,2001,12(3):241-242.