颈动脉粥样硬化相关因素与分析[摘要]目的探讨颈动脉粥样硬化相关危险因素。方法对210例体检者经超声检查颈动脉，进行常规体检，测量颈动脉内-中膜厚度,分析高血压、血脂异常、糖尿病、长期吸烟等与颈动脉硬化之间的关系。结果210例体检者，共检出颈动脉粥样硬化105例，其中血脂异常组24例，高血压组20例，高血压合并血脂异常组26例，糖尿病组14例，吸烟组16例，对照组5例。结论血脂异常是颈动脉硬化的主要危险因素之一，血脂异常及高血压两者同时存在可加重动脉粥样硬化，需提高对颈动脉硬化的认识，及时干预各种危险因素。[关键词]颈动脉硬化；危险因素；超声检查；高血压合并血脂异常[中图分类号]r543.4[文献标识码]b[文章编号]2095-0616（2011）22-44-01carotidatherosclerosisrelatedfactorsandanalysisxiongguiliphysicalexaminationcenter,thetiefacoalgroupgeneralhospital,diaobingshan112700,china[abstract]objectivetosyudythereletedfactorsofatherosclerosis.methodsbythephysicalexaminationof210patientswiththeultrasoundexaminationofthecarotidartery,didtheroutinecheck-up,measuredthecarotidintima-mediathickness,analysisedtherelationshipofthecarotidatherosclerosiswithhypertension,dyslipidemia,diabetes,long-termsmokingandsoon.resultsfrom20casesofphysicalexamination,checkedoutthetotalcarotidatherosclerosis105persons,whichincludedthegroupofdyslipidemia24persons,thegroupofhypertension20persons,thegroupofdyslipidemiaandhypertensionbothexist29persons,thegroupofdiabetes14persons,thegroupofsmoking16personsandthecontrolgroup5persons.conclusiondyslipidemiawasoneofthemainriskfactorsforthecarotidatherosclerosis,dyslipidemiaandhypertensionbothexistcanincreaseatherosclerosis,sowemustimprovetheunderstandingofthecarotidatherosclerosisanddisturballkindsofriskfactorsintime.[keywords]carotidatherosclerosis;riskfactors;ultrasoundexamination;dyslipidemiaandhypertension1资料与方法1.1一般资料2011年3～5月参加健康体检的职工随机抽取210例，均为男性，年龄37～72岁，平均（59.9±5.2）岁，其中高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、高血压合并血脂异常及对照组各35例。1.2诊断标准高血压诊断：标准采用2005年中国高血压病防治指南推荐标准[1]，收缩压≥140mmhg，或舒张压≥90mmhg。近2周内未服用降压药物。高血脂诊断标准：参考≤中国成人血脂异常防治指南≥并结合笔者所在医院检验值如下：tc≥6.22mmol/l，tg≥1.5mmol/l，ldl-c≥4.14mmol/l为升高，hdl-c＜0.91mmol/l为降低。血脂异常：指甘油三脂、低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低。高血糖诊断标准：按照2007年中国2型糖尿病防治指南诊断标准[2]，fdg受损：6.1mmol/l≤fdg≤7.0mmol/l，糖尿病（dm）：fdg≥7.0mmol/l，和/或既往有糖尿病病史，以上两种情况统称为高血糖。1.3超声测量方法①仪器：采用记忆logiq500彩超仪器。②测量方法：患者取仰卧位头偏向检查对侧，充分暴露颈部，常规检测双侧颈动脉的3个位点，即颈总动脉远段、分叉部及颈动脉近段，沿血管长轴做纵切扫查，二维图象观察血管形态、结构、管腔内有无粥样斑块形成及部位，测量颈动脉的内径（cad）、内-中膜厚度（imt）1.4判断标准imt是指纵断面上测得的颈动脉后壁内膜和中膜的厚度。正常＜1.0mm，当imt＜1.5mm定义为imt增厚，当imt≥1.5mm在管腔内形成凸出于内膜表面的硬化斑块，定义为斑块形成[3]。1.5统计学处理应用中科体检软件版本ver6.01进行数据统计，组间比较采用t检验，p＜0.05为差异有统计学意义。2结果高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、为颈动脉硬化危险因素，210例体检者，共检出颈动脉粥样硬化105例，总检出率为50%，其中血脂异常组24例，占68.57%；高血压组20例，占57.14%；高血压合并血脂异常组26例，占74.28%；糖尿病组14例，占40.00%；吸烟组16例，占45.71%；对照组5例，占14.29%，各危险组与对照组差异有统计学意义（p＜0.05），且高血压合并血脂异常、与单纯性高血压、...