疏血通注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性观察[摘要]目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者进行治疗的安全性和有效性。方法在2010年1～12月发病7d内入院治疗的脑梗死患者中选择103例急性患者，实施抗血小板措施，随机抽取53例为观察用药组，注射疏血通，剩余50例为对比用药组，注射维脑路通。0.25个月为1个疗程，连用2个疗程。比较2个疗程前后的MRS分值、凝血指标值、损伤神经功能分值和Barthel指数分值。结果2个疗程后观察用药组和对比用药组的MRS分值有所减小，但观察用药组的减小差值大（P＜0.05）；观察用药组和对比用药组的损伤神经功能分值有所减小，但观察用药组的减小差值大（P＜0.05）；观察用药组和对比用药组的Barthel指数分值有所加大，但观察用药组的加大差值大（P＜0.05）；观察用药组凝血指标值治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05），而对比用药组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论疏血通注射液对急性脑梗死患者进行治疗的安全性和有效性均较高。[关键词]疏血通注射液；急性脑梗死；安全性；有效性[]R743.33[文献标识码]A[]1674-4721（2012）02（c）-0070-02脑梗死患者通常患有动脉粥样硬化等基础疾病，使血管壁出现病变，进而产生狭窄和血栓，使脑组织供血不足或中断，造成脑组织的坏死[1]，产生神经系统疾病。属于神经内科的“三高（死亡率、致残率、病发率）”疾病。若能够在溶栓时间窗内实施溶栓则可使患者得到较好恢复[2]。1资料与方法1.1一般资料在2010年1～12月发病7d内入院治疗的脑梗死患者中选择103例急性患者，最短在发病4h入院。进行MRI和CT诊断，标准为学术会议制定（1995年、脑血管病）。用药前均知情且同意。随机抽取53例为观察用药组：女25例，男28例，年龄49～77岁，平均64.16岁；剩余50例为对比用药组：女23例，男27例，年龄45～79岁，平均65.26岁。组间患者评定的MRS分值、疾病史、凝血指标值、梗死情况、损伤神经功能分值和Barthel指数分值差异无统计学意义。1.2方法为所有患者实施抗血小板措施，观察用药组注射疏血通（友博制药），将6mL药物混溶于0.9％氯化钠溶液，静滴已配成的500mL混合液；对比用药组注射维脑路通，将6mg药物混溶于0.9％氯化钠溶液，静滴已配成的500mL混合液。0.25个月为1个疗程，连用2个疗程。同时处理合并症，不给予其他干扰凝血系统药品。1.3观察比较项目观察2个疗程前后的MRS评分、凝血酶原国际标准化比率（INR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（aPTT）、纤维蛋白原（Fbg）、损伤神经功能分值和Barthel指数分值。1.4项目分值及疗效评定（1）MRS评分标准：症状完全消失――0分；症状虽存在但功能正常，可进行日常活动、自理――1分；致残但程度较轻，可进行部分日常活动、自理――2分；致残但程度不重，行走正常，可在帮助下进行部分日常活动、自理――3分；致残程度重，无法正常行走，可在帮助下自理――4分；致残程度重，失禁，需要专人看护――5分。（2）损伤神经功能标准：依照NIHSS评分（美国）进行疗程前后的评分。（3）Barthel指数标准：100分制，活动正常为满分；活动存在缺陷但较轻的分值区间75～99分；活动存在缺陷但中等程度的分值区间50～74分；活动存在缺陷但严重程度的分值区间25～49分；活动存在极重缺陷的分值区间0～24分。1.5数据分析选择统计软件SPSS18.0版处理，计量数据用x±s表示，方差分析检验指标值，t检验评分值，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组分值比较2个疗程后观察用药组和对比用药组的MRS分值有所减小，但观察用药组的减小差值大（P＜O.05）；观察用药组和对比用药组的损伤神经功能分值有所减小，但观察用药组的减小差值大（P＜0.05）；观察用药组和对比用药组的Barthel指数分值有所加大，但观察用药组的加大差值大（P＜0.05），见表1。2.2两组指标比较2个疗程后观察用药组凝血指标值变化差异有统计学意义（P＜0.05），而对比用药组差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。2.3安全性分析仅对比用药组中出现了有穿刺瘀斑的患者（2例），观察用药组中未见异常反应。3讨论疏血通注射液属于萃取药物，液体来自于水蛭和地龙[3-4]。中医上有“虫能通络”的说法，即是说其...